Изменение глазного дна у новорождённых .

Содержание

Изменения в глазном дне у ребенка причины — Все про гипертонию

Изменение глазного дна у новорождённых .

  • 1 Причины заболевания
  • 2 Признаки внутричерепной гипертензии у детей
  • 3 Этапы диагностики и измерения внутричерепной гипертензии
    • 3.1 Инвазивные методики
    • 3.2 Неинвазивные методики
    • 3.3 Дополнительные методы диагностики
  • 4 Симптомы у грудничка
    • 4.1 Особенности заболевания в 3 года
    • 4.2 Особенности внутричерепной гипертензии у детей 5−7 лет
  • 5 Особенности лечения
    • 5.1 Народные методы лечения
  • 6 Последствия внутричерепной гипертензии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

При повышении внутричерепного давления из-за большого количества ликвора или крови появляется внутричерепная гипертензия у детей и у взрослых. У детей до рождения работают механизмы, что регулируют кровообращение мозга.

Его параметры не зависят от изменений артериального давления. Но если возникают внутриутробные аномалии или патологии при родах, появляются изменения внутричерепного давления, которое зависит от колебаний АД.

Гипертензия у новорожденных приводит к увеличению количества ликвора в мозгу и возникает внутричерепная гипертензия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины заболевания

Такое заболевание появляется вследствие следующих причин:

на

  • внутриутробные инфекции;
  • гипоксия;
  • травмы при родах;
  • аномалии развития головного мозга;
  • гидроцефалия;
  • недоношенность;
  • опухоль мозга (чаще всего доброкачественная);
  • менингит и энцефалит;
  • отравление медикаментами;
  • патология строения сосудов в мозге;
  • кровоизлияние в мозге.

Признаки внутричерепной гипертензии у детей

Неправильная форма головы у грудничка может быть признаком заболевания.

Синдром внутричерепной гипертензии у ребенка проявляется различными симптомами. Первое, на что обращают внимание, это появление у грудничка выпячивания и напряжения родничков, а также расхождение швов между костями черепа.

Частым проявлением повышенного внутричерепной гипертензии у грудных детей является появление судорог, дрожания, рвоты, не связанной с приемом пищи. Объективный признак заболевания — большой и выпуклый лоб, мозговой отдел преобладает над лицевым.

Также развивается синдром Грефе — между верхним веком и радужной оболочкой появляется белая полоска склеры. Еще под кожей на голове видны застойные вены. Такие дети начинают сидеть позже, чем другие дети.

Этапы диагностики и измерения внутричерепной гипертензии

Если появились первые признаки заболевания, нужно срочно обратиться к врачу — неврологу. Он соберет анамнез заболевания, осмотри и поставит предварительный диагноз. Также измерит внутричерепное давление. Эта процедура может проводиться только в условиях стационара. Для измерения используют инвазивные и неинвазивные методики.

Инвазивные методики

Излишняя жидкость оказывает давление на мозг.

Инвазивные методики основываются на контакте датчика с мозгом. В качестве таких методов применяют гидравлические системы, фиброоптические, пневматический метод и микросенсорный.

Гидравлические системы основываются на измерении давления спинномозговой жидкости через специально сделанное отверстие в черепе. Такая методика применяется реаниматологами и нейрохирургами. Также ее применяют в качестве дренажа для отхождения лишней мозговой жидкости.

Фиброоптические системы основываются на установлении в желудочки мозга или мозговые ткани специального датчика.

Суть пневматического метода заключается в том, что используют воздух как маркер внутричерепной гипертензии. В желудочки мозга устанавливают катетер, к которому присоединяют манометр.

Микросенсорный метод заключается в том, что используют тензорный датчик, который помещают в мозговое вещество и получают данные, которые выводятся на специальный монитор.

Этот метод используют при операциях в нейрохирургии.

Неинвазивные методики

К неинвазивным методикам относится транскраниальная доплерография, отоаккустический метод, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Транскраниальная доплерография определяет эффективность кровообращения в мозгу и основывается на косвенной оценке давления спинномозговой жидкости. На специальном аппарате записывается увеличение периферического сопротивления.

Также оценивается кровоток в месте впадения большой вены мозга в прямой синус.

Отоаккустический метод заключается на оценке того, в каком положении барабанная перепонка. Она имеет свойство менять свое положение при появлении внутричерепной гипертензии, вследствие чего увеличивается давление перилимфы улитки уха. Компьютерная томография фиксирует изменения при повышенном давлении. Магнитно-резонансная томография используется в качестве вспомогательного метода.

Дополнительные методы диагностики

  • УЗИ головы — оценивается состояние желудочков.
  • ЭхоЭГ — оценивает пульсацию сосудов мозга.
  • Осмотр глазного дна — вены глаз сильно наполнены кровью.

Симптомы у грудничка

У грудничков при осмотре будут такие симптомы:

Частые внезапные рвоты у грудничка могут быть симптомом высокого внутричерепного давления.

  • раздражительность ребенка, становится неспокойным;
  • сон поверхностный;
  • много кричит и плачет;
  • появляется внезапная рвота «фонтаном»;
  • плохо ест и не набирает массу;
  • плохо держит голову и поздно начинает сидеть;
  • появление судорог;
  • повышение тонуса мышц;
  • запрокидывание головы назад.

Особенности заболевания в 3 года

Частыми причинами у детей такого возраста выступают:

  • опухолевые новообразования;
  • кровоизлияния;
  • менингиты и энцефалиты;
  • туберкулезное поражение;
  • грибковые поражения;
  • паразиты.

Характерные симптомы:

Усиление головной боли наблюдается после сна.

  • сильные головные боли после сна;
  • резка рвота;
  • при ходьбе боль утихает;
  • развиваются эндокринные патологии;
  • застойные явления на глазном дне;
  • неврологические симптомы: чувствительные, двигательные;
  • прогрессирование симптомов.

Особенности внутричерепной гипертензии у детей 5−7 лет

Характерна такая симптоматика:

  • большие размеры головы;
  • рот приоткрытый;
  • глаза полуприкрытые;
  • плохая координация движений;
  • плохая речь;
  • снижение внимания;
  • снижение памяти;
  • капризные;
  • плохое зрение;
  • повышенная усталость;
  • боли в глазах;
  • частые головные боли;
  • приступы тошноты;
  • чувствуют себя хуже ночью и утром.

Особенности лечения

Помимо медикаментозного лечения ребенку нужен здоровый образ жизни.

Если у ребенка появились первые симптомы заболевания, нужно обратиться к врачу. Он осмотрит и назначит лечение. В качестве лечения назначают медикаментозное лечение вместе с физиотерапевтическими методами и массажем.

Часто применяют хирургический метод. Суть его заключается в том, что ребенку устанавливают шунт, который обеспечивает отхождение лишней жидкости. Его устанавливают пожизненно или только на время операции.

Также каждому ребенку нужно правильное питание и активный образ жизни.

Медикаментозная терапия:

  • Мочегонные препараты — «Диакарб», «Триампур».
  • Ноотропы — «Луцетам», «Пирацетам».
  • Сосудистые средства — «Сермион», «Кавинтон».

Народные методы лечения

При этом заболевании применяют такие рецепты целителей:

  1. Взять 1 столовую ложку лаванды (траву) и размешать в пол-литре горячей воды. Настаивать смесь в теплом месте на протяжении 40 минут. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день на протяжении месяца.
  2. Ветки тутовника нарезать на маленькие кусочки, а листья измельчить. Тщательно все перемешать и взять 15 грамм получившегося сырья и размешать в литре воды. Все прокипятить на протяжении 20 минут и поставить настаивать на час. Принимать по полстакана 3 раза в сутки на протяжении 1−3 месяцев.
  3. Берут 20 штук лавровых листьев, заливают горячей водой и вдыхают пар на протяжении 20 минут.

Последствия внутричерепной гипертензии

Если не начать вовремя лечение, то у ребенка могут появиться такие последствия: отставание в психическом и физическом развитии, мучительные и распирающие головные боли, которые сопровождаются психомоторными нарушениями, эмоциональными проявлениями. В старшем возрасте будет отмечаться ухудшение зрения, снижение памяти и внимания, повышенная утомляемость. Одними из самых опасных осложнений такого заболевания являются ишемическое поражение мозга и частичный или полный паралич.

на

Источник: http://podavleniu.ru/narodnye-sredstva/izmeneniya-v-glaznom-dne-u-rebenka-prichiny/

Расширены сосуды глазного дна у ребенка: причины и лечение

Изменение глазного дна у новорождённых .
Как диагностировать расширение сосудов глазного дна у ребенка.

Ангиопатия сосудов глазного дна не является самостоятельной патологией, а выступает лишь симптоматическим проявлением разнообразных заболеваний, которые способны провоцировать сбой функций кровеносных сосудов глаза и патологическое изменение структуры сосудистых стенок.

Агиопатии сетчатки, которые существуют на протяжении длительного периода времени, ведут к необратимым последствиям, которые могут быть выражены некротическими процессами, истончением, разрывами и отслоением сетчатки глаза. Эти последствия имеют одно название – ретинопатия.

Если расширены сосуды глазного дна у ребенка – требуется лечение, только врач-офтальмолог, специализирующийся на лечении патологий глаз у детей сможет определить оптимальную методику лечения.

Суть ангиопатии сетчатки у ребенка

Основные причины проявления нарушения.

Ангиопатия сетчатки у новорожденных и детей младшего возраста возникает из-за глазных и черепно-мозговых повреждений, а также вследствие повышения давления, оказываемого цереброспинальной жидкостью. Патология возникает вследствие изменений капилляров и прочих сосудов и нарушения циркуляции крови в глазной сетчатке.

Исходя из патологии, спровоцировавшей ангиопатию, различают ее типы, рассмотренные в таблице:

Общая классификация
ТипОписание
ДиабетическаяВозникновение обуславливается диабетом сахарным
ТравматическаяВозникновение данного вида обуславливается травмами верхней части туловища, когда повреждаются глаза, позвоночник либо голова. При этом происходит сбой кровоснабжения, приводящий к нарушениям работы клеток, кровотечениям и ухудшениям качества зрения.
ГипертоническаяВозникает вследствие развития устойчивого повышения артериального давления. При этом вены расширяются и растягиваются, артериальные каналы крови сужаются. Через артерии проходит меньше крови, а вены обеспечивают меньший отток.
ГипотоническаяОбуславливается стабильно пониженными показаниями АД, в результате чего сетчатка недополучает необходимые объемы кислорода.
ЮношескаяОбуславливается воспалением, сопровождаемым кровоизлияниями в сетчатку глаза. Повреждаются венозные каналы и имеется вероятность перерождения стекловидного тела и внутренних оболочек в соединительную ткань. Имеется опасность отделения сетчатки от сосудистой части глаза.

в этой статье расскажет читателям о том, что делать, если у ребенка в глазах расширены сосуды.

Расширение сосудов глазного дна у новорожденного.

Ангиопатия сетчатки у младенцев и детей младшей возрастной группы чаще всего проявляется в качестве последствия черепно-мозговых травм и прочих глазных повреждений. В случае постановки такого диагноза требуется срочно проводить дополнительные исследования и подбора оптимальной терапии.

Общие причины ангиопатии

Среди заболеваний, которые отрицательно сказываются на состоянии сосудов и потенциально способны стать причинно развития ангиопатии, можно выделить две обширные категории – общесистемные заболевания и непосредственно патологии сосудистой системы.

Как не пропустить симптомы патологии у младенца.

Провоцирующие у детей ангиопатию факторы и симптоматика

Ангиопатия не моет возникнуть без какой-либо причины провокатора. Поводом для возникновения нарушения могут выступать разнообразные патологии функционирования сердечнососудистой, эндокринной системы, а также некоторые заболевания.

К примеру, у новорожденных зачастую ангиопатия провоцируется тяжелыми родами либо травмированием в их процессе. При обнаружении у младенца мелких кровоизлияний в сетчатку глаза требуется безотлагательно показать его лечащему детскому врачу-офтальмологу.

Окулист проводит обследование.

Внимание! После родов офтальмолог в обязательном порядке осматривает младенца. Если у ребенка расширены сосуды в глазном дне, производится лечение.

Возникновение симптоматических проявлений заболевания всегда имеют взаимосвязь с болезнетворными факторами в кровоснабжении и насыщении внутренних структур глаза. Становится заметным ухудшение зрительной функции, ребенок может жаловаться, что видит все через «туман» либо как через запотевшее стекло.

У ребенка начинаются следующие проблемы офтальмологического характера:

  1. Фотосфера – при закрывании глаз ребенок наблюдает разнообразные вспышки либо сверкающие пятна.
  2. Скотома – видимость может исчезать при вращении и поворотах головы, наблюдается расстройство зрения бокового типа.
  3. Фотопсия – возникновение в фокусе зрения ложных блестящих предметов, которые не исчезают при смаргивании.
  4. Проблески и «мушки» перед глазами – стартовые проявления расширения сосудов глазного дна.
  5. Астигматизм и близорукость – одни из первых проявлений, которые провоцирует ангиопатия глазного дна.

Внимание! Жалобы на подобные проявления могут свидетельствовать о том, что у ребенка расширены сосуды глаз.

Как проводиться лечение ангиопатии у детей.

По причине вторичности природы ангиопатии, в период ее течения, может возникать и прочая симптоматика, такая как:

  • боли головы;
  • сложности в движении шеей;
  • перепады артериального давления;
  • назальные кровотечения;
  • кровяные вкрапления в моче.

При обнаружении подобных проявлений требуется обратиться к педиатру и получить направления на анализы и аппаратные исследования, в ином случае могут возникать осложнения.

Источник: https://uFlebologa.ru/simptomatika/rasshireny-sosudy-glaznogo-dna-u-rebenka-317

Глазное дно и его патологии

Изменение глазного дна у новорождённых .

Фактически глазное дно – это то, как выглядит задняя часть глазного яблока, видимая при осмотре. Здесь просматривается сетчатка, сосудистая оболочка и сосок зрительного нерва.

Окраска формируется ретинальными и хориоидальными пигментами и может варьироваться у людей разного цветотипа (более темная у брюнетов и людей негроидной расы, более светлая – у блондинов).

Также на интенсивность окраски глазного дна влияет плотность пигментного слоя, которая может меняться.

При уменьшении плотности пигмента становятся видны даже сосуды хориоидеи – сосудистой оболочки глаза с темными участками между ними (картина «паркерта»).

ДЗН выглядит при этом розоватой окружностью или овалом до 1,5 мм в сечении. Практически в его центре можно разглядеть небольшую воронку – место выхода центральных кровеносных сосудов (центральная артерия и вена сетчатки).

Ближе к латеральной части диска редко можно заметить еще одно углубление наподобие чаши, оно представляет собой физиологическую экскавацию. Она выглядит немного бледнее медиальной части ДЗН.

Нормальное глазное дно, на котором визуализируются сосок зрительного нерва (1), ретинальные сосуды (2), фовеа (3)

Норма у детей – более интенсивная окраска ДЗН, которая с возрастом становится бледнее. Это же наблюдается и у людей с миопией.
У некоторых людей вокруг ДЗН наблюдается окружность черного цвета, которая образована скоплением пигмента меланина.

Артериальные сосуды глазного дна выглядят более тонкими и светлыми, они более прямые. Венозные по размеру крупнее, в соотношении примерно 3:2, извитее. После выхода из соска зрительного нерва сосуды начинают делиться по дихотомическому принципу практически до капилляров. В самой тонкой части, которую может определить исследование глазного дна, они достигают в диаметре всего 20 мкм.

Мельчайшие сосуды собираются вокруг области макулы и образуют здесь сплетение. Наибольшая его плотность в сетчатке достигается вокруг желтого пятна – области наилучшего видения и световосприятия.

Сама же область желтого пятна (фовеа) полностью лишена сосудов, ее питание осуществляется из хориокапиллярного слоя.

Возрастные особенности

Глазное дно в норме у новорожденных имеет светло-желтую окраску, а ДЗН – бледно-розовый с сероватым оттенком. Такая слабая пигментация обычно исчезает к двухлетнему возрасту. Если подобная картина депигментации наблюдается у взрослых, то это говорит об атрофии зрительного нерва.

Приносящие кровеносные сосуды у новорожденного имеют нормальный калибр, а отводящие бывают немного шире. Если роды сопровождались асфиксией, то глазное дно у детей будет усеяно мелкими точечными геморрагиями по ходу артериол. Со временем (в течение недели) они рассасываются.

При гидроцефалии или другой причине повышенного внутричерепного давления на глазном дне расширены вены, артерии сужены, а границы ДЗН размыты из-за его отека. Если давление продолжает нарастать, то сосок зрительного нерва отекает все больше и начинает продавливать стекловидное тело.

Сужение артерий глазного дна сопровождает врожденную атрофию зрительного нерва. Его сосок выглядит сильно побледневшим (больше в височных областях), но границы сохраняются четкими.

Изменение глазного дна у детей и подростков могут быть:

Атеросклероз сетчатки глаза

  • с возможностью обратного развития (нет органических изменений);
  • транзиторные (оценить их можно только в момент появления);
  • неспецифические (нет прямой зависимости от общего патологического процесса);
  • преимущественно артериальные (без изменений в сетчатке, характерных для гипертонии).

С возрастом происходит уплотнение стенок сосудов, отчего мелкие артерии становятся менее заметными и в общем артериальная сеть кажется более бледной.

Норма у взрослых должна оцениваться с оглядкой на сопутствующие клинические состояния.

Методы исследования

Существует несколько методик проверки глазного дна. Офтальмологическое обследование, направленное на изучение глазного дна, называется офтальмоскопия.

Осмотр окулистом производится при увеличении линзой гольдмана освещенных областей глазного дна. Офтальмоскопию можно проводить в прямом и обратном виде (изображение будет перевернуто), что обусловлено оптической схемой прибора офтальмоскопа.

Обратная офтальмоскопия подходит для общего осмотра, приспособления для ее проведения достаточно просты – вогнутое зеркало с отверстием по центру и лупа. Прямой пользуются при необходимости более точного обследования, которое проводится электрическим офтальмоскопом.

Для выявления невидимых в обычном освещении структур используют подсвечивание глазного дна красным, желтым, синим, желто-зеленым лучами.

Для получения точной картины сосудистого рисунка сетчатки используют флуоресцентную ангиографию.

Отчего «болит глазное дно»

Причины изменения картины глазного дна могут относиться к положению и форме ДЗН, патологии сосудов, воспалительным заболеваниям сетчатки.

Сосудистые заболевания

Наиболее часто страдает глазное дно при гипертонической болезни или эклампсии при беременности. Ретинопатия в этом случае является следствием артериальной гипертензии и системного изменения артериол. Патологический процесс протекает в виде миелоэластофиброза, реже гиалиноза. Степень их выраженности зависит от тяжести и длительности течения заболевания.

Результат внутриглазного исследования может установить стадию гипертонической ретинопатии.

Первая: небольшие стенозы артериол, начало склеротических изменений. Гипертензия пока отсутствует.

Вторая: нарастает выраженность стеноза, появляются артерио-венозные перекресты (утолщенная артерия давит на нижележащую вену). Отмечается гипертензия, но состояние организма в целом в норме, сердце и почки пока не страдают.

Третья: постоянный ангиоспазм. В ретине наблюдается выпот в виде «комочков ваты», мелкие кровоизлияния, отек; бледные артериолы имеют вид «серебряной проволоки». Показатели гипертензии высокие, функциональность сердца и почек нарушена.

Четвертая стадия характеризуется тем, что зрительный нерв отекает, а сосуды претерпевают критический спазм.

Если вовремя не снизить давление, то со временем окклюзия артериол вызывает инфаркт сетчатки. Его исходом становится атрофия зрительного нерва и гибель клеток фоторецепторного слоя сетчатки.

Артериальная гипертензия может быть косвенной причиной тромбоза или спазма ретинальных вен и центральной артерии сетчатки, ишемии и гипоксии тканей.

Исследование глазного дна на предмет сосудистых изменений требуется также при системном нарушении обмена глюкозы, которое приводит к развитию диабетической ретинопатии.

Обнаруживается избыток сахара в крови, повышается осмотическое давление, развивается внутриклеточный отек, утолщаются стенки капилляров и уменьшается их просвет, что становится причиной ишемии сетчатки.

Кроме этого, происходит образование микротромбов в капиллярах вокруг фовеолы, а это приводит к развитию экссудативной макулопатии.

При офтальмоскопии картина глазного дна имеет характерные признаки:

  • микроаневризмы ретинальных сосудов в области из стеноза;
  • увеличение диаметра вен и развитие флебопатии;
  • расширение безсосудистой зоны вокруг макулы, обусловленное перекрытием капилляров;
  • появление твердого липидного выпота и мягкого хлопкоподобного экссудата;
  • развивается микроангиопатия с появлением муфт на сосудах, телеангиоэктазий;
  • множественные мелкие кровоизлияния на геморрагической стадии;
  • появление области неоваскуляризации с дальнейшим глиозом – разрастанием фиброзной ткани. Распространение этого процесса постепенно может привести к тракционной отслойке сетчатки.

ДЗН

Патология диска зрительно нерва может выражаться в следующем:

  • мегалопапилле – измерение показывает увеличение и побледнение ДЗН (при миопии);
  • гипоплазии – уменьшение относительного размера ДЗН в сравнении с сосудами сетчатки (при гиперметропии);
  • косом восхождении – ДЗН имеет необычную форму (миопический астигматизм), скопление ретинальных сосудов смещено к носовой области;
  • колобоме – дефекте ДЗН в форме выемки, обуславливающим нарушение зрения;
  • симптоме «утреннего сияния» – грибовидном выпячивании ДЗН в стекловидное тело. Описания при офтальмоскопии также содержат указание на хориоретинальные пигментированные кольца вокруг приподнятого ДЗН;
  • застойном соске и отеке – увеличении соска зрительного нерва, его побледнении и атрофии при повышении внутриглазного давления.

К патологиям глазного дна можно отнести и комплекс нарушений, возникающих при рассеянном склерозе. Это заболевание имеет множественную этиологию, чаще наследственную.

При этом происходит разрушение миелиновой оболочки нерва на фоне иммунопатологических реакций, развивается заболевание, носящее название оптический неврит.

Происходит острое снижение зрения, появляются центральные скотомы, изменяется цветовосприятие.

На глазном дне можно обнаружить резкую гиперемию и отек ДЗН, его границы стерты. Отмечается признак атрофии зрительного нерва – побледнение его височной области, край ДЗН испещрен щелевидными дефектами, указывающими на начало атрофии нервных волокон сетчатки. Также заметно сужение артерий, образование муфт вокруг сосудов, макулодистрофия.

Лечение при рассеянном склерозе проводят препаратами глюкокортикоидов, поскольку они угнетают иммунную причину заболевания, а также оказывают противовоспалительный и стабилизирующий эффект относительно сосудистых стенок. Используют с этой целью иньекции метилпреднизолона, преднизолона, дексаметазона. В легких случаях можно использовать глазные капли с кортикостероидами, например, Лотопреднол.

Воспаления сетчатки

Хориоретиниты бывают вызваны инфекционно-аллергическими заболеваниями, аллергическими неинфекционными, посттравматическими состояниями. На глазном дне они проявляются множеством округлых образований светло-желтого цвета, которые находятся ниже уровня ретинальных сосудов.

Сетчатка при этом имеет мутный вид и сероватый цвет из-за скопления экссудата. С прогрессированием заболевания цвет воспалительных очагов на глазном дне может приближаться к беловатому, поскольку там образуются фиброзные отложения, и сама сетчатка истончается. Ретинальные сосуды практически не изменяются.

Исходом воспаления сетчатки бывает катаракта, эндофтальмит, экссудативная, в крайнем случае – атрофия глазного яблока.

Заболевания, затрагивающие сосуды сетчатки, носят название ангиитов. Их причины могут быть очень разнообразными (туберкулез, бруцеллёз, вирусные инфекции, микозы, простейшие). На картине офтальмоскопии просматриваются сосуды, окруженные белыми экссудативными муфтами и полосами, отмечаются участки окклюзии, кистовыдный отек зоны макулы.

Несмотря на тяжесть заболеваний, вызывающих патологи глазного дна, многие пациенты изначально начинают лечение народными средствами. Можно встретить рецепты отваров, капель, примочек, компрессов из свеклы, моркови, крапивы, боярышника, черной смородины, рябины, шелухи лука, васильков, чистотела, бессмертника, тысячелистника и хвои.

Хочется обратить внимание на то, что принимая домашнее лечение и оттягивая визит к врачу, вы можете упустить тот период развития заболевания, на котором его легче всего остановить. Поэтому следует регулярно проходить офтальмоскопию у окулиста, а при выявлении патологии тщательно выполнять его назначения, которые вы можете дополнить народными рецептами.

Источник: https://gsproekt.ru/diagnostika/glaznoe-dno-patologii

Глаза новорожденного ребенка: когда меняются, что делать, если лопнул сосуд и при синяках под глазами, и другие особенности

Изменение глазного дна у новорождённых .

Состояние глаз новорождённого ребёнка может о многом сказать как родителям, так и врачам. Изменение цвета, формы, разреза или положения глаз может быть вариантом нормы. Но бывают случаи, когда эти состояния свидетельствуют о тяжёлом заболевании, требующем лечения. Чтобы предотвратить возникновение осложнений, рекомендуется регулярно посещать врача-педиатра и детского окулиста.

Глаза новорождённого ребёнка

Многие родители считают, что новорождённый ребёнок — это маленькая копия взрослого человека. Это не совсем так.

Период новорождённости тем и отличается, что в это время происходит адаптация (приспособление) органов и систем младенца к окружающему миру.

Так, и глаза малыша во многом отличаются от глаз взрослого, что часто пугает родителей. Но переживать не стоит. Вот основные причины разницы между младенческими и взрослыми органами зрения:

  • Глазное яблоко новорождённого короче, чем у взрослого человека. Такая особенность приводит к физиологической дальнозоркости малышей. То есть они лучше видят предметы, расположенные на расстоянии, чем вблизи.
  • Глазные мышцы у новорождённого незрелые, чем объясняется преходящее физиологическое косоглазие младенцев.
  • Роговица ребёнка первых дней жизни не всегда прозрачная. Это связано с тем, что в ней могут отсутствовать кровеносные сосуды.

Основное отличие глаз новорождённого от глаз взрослых — это меньшая длина глазного яблока

Интересно, что ребёнка вскоре после рождения больше всего привлекают предметы овальной формы, одним из которых является лицо взрослого, а также блестящие движущиеся игрушки.

Когда новорождённый открывает глаза

В норме младенец должен открыть глазки при первом вдохе, иногда это происходит через несколько минут после рождения, когда ребёнок уже лежит на животе мамы. В некоторых случаях глаза малыша могут быть закрыты несколько дней. Причины такого состояния:

  • Отёк мягких тканей вокруг глазницы. Это может быть вызвано родовой травмой, когда происходит сдавление лицевого отдела черепа, или головка ребёнка долгое время (несколько часов) «стоит» в малом тазу.
  • Инфекция. Врождённые инфекционные заболевания младенца (например, блефарит) также сопровождаются отёком мягких тканей, скоплением гноя на конъюнктивах и слипанием век. Всё это отдаляет момент открывания глаз ребёнка.
  • Недоношенность. У таких детей незрелыми являются все органы, в том числе и глаза, поэтому веки могут открываться через несколько дней после рождения.

У недоношенных малышей наблюдается незрелость всех внутренних органов, в том числе и глазных яблок

Когда и как меняется цвет глаз

Цвет глаз у любого человека заложен генетически. То есть гены определяют то количество пигмента, который будет в радужной оболочке глаза.

Чем больше там этого вещества (меланина), тем темнее будет цвет. У новорождённых такого пигмента всегда немного, поэтому глаза у них, как правило, светло-голубые.

С возрастом меланина становится больше и радужка приобретает тот цвет, который задан природой.

Форма глаз у новорождённых

Форма глаз, как и цвет радужной оболочки, определяется набором генов. Когда один глаз больше другого, можно заподозрить патологические состояния. Одни дефекты поддаются лечению, а другие коррекции практически не подлежат, или устраняются посредством хирургического вмешательства. К числу таких патологий относятся:

  • Неправильная закладка костей черепа во внутриутробном периоде из-за нехватки микроэлементов (кальция, фосфора).
  • Поражение лицевых нервов вследствие родовой травмы, что ведёт к повышенному тонусу мышц лица и изменению формы глаз.
  • Кривошея — чрезмерное напряжение мышц шеи с одной стороны, в результате чего происходит смещение костей черепа и глазниц в здоровую сторону.
  • Деформация костей черепа в результате родовой травмы.
  • Птоз — врождённая патология, при которой верхнее веко сильно опущено. Из-за этого одна глазная щель намного меньше другой.

Фотогалерея: причины изменения формы глаз у детей

Из-за неправильной формы черепа происходит изменение формы глазницы, соответственно и глаз Парез лицевого нерва ведет к ассиметрии лица, вследствие чего глаз на стороне поражения становится меньше по размеру Кривошея — напряжение мышц шеи с одной стороны, отчего глаз на стороне поражения выглядит несколько меньшим, чем на здоровой стороне Птоз — опущение верхнего века, в результате которого глазная щель на стороне поражения сужается

Почему новорождённый спит с открытыми глазами

Иногда, из-за незрелости нервной системы, новорождённые дети спят с открытыми глазами. Известно, что сон делится на две фазы — быстрого и медленного сна.

В период быстрого сна в организме происходит возбуждение, могут сокращаться мышцы, двигаться глазные яблоки, в это время снятся сны. Во второй фазе всё наоборот — мышцы расслабляются. У новорождённых эти периоды чрезвычайно быстро сменяются.

Именно поэтому некоторые дети спят либо с полуприкрытыми, либо с открытыми глазами.

Размер глаз у новорождённых

У доношенных новорождённых переднезадняя ось глаза составляет не более 18 мм, а у недоношенных — не более 17 мм. Такие размеры приводят к увеличению преломляющей силы глаза, именно поэтому все новорождённые дети — дальнозоркие. По мере развития ребёнка размеры переднезадней оси глаза увеличиваются, к трём годам они достигают 23 мм.

https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

Увеличение длины глазных яблок продолжается до 14–15 лет. В этом возрасте их переднезадний размер уже составляет 24 мм.

Когда проходит желтизна белков

Желтуха новорождённого — это физиологическое состояние, которое вызвано распадом фетального (внутриутробного) гемоглобина и выходом в кровь большого количества билирубина.

В норме желтушность кожных покровов и склер (белков) глаз здорового доношенного новорождённого должна исчезнуть к 14 суткам жизни, у недоношенных малышей она может затягиваться до 21 дня.

Если желтушность сохраняется дольше этих сроков, необходимо обратиться к педиатру и сдать кровь на билирубин. Затяжная желтуха может быть признаком болезни.

Склеры желтеют у здоровых новорождённых в период физиологической желтухи, это явление обычно проходит к 14 суткам жизни малыша

Почему новорождённый таращит глаза

Если новорождённый ребёнок таращит глаза, родителям нужно обратиться к неврологу.

Иногда такой «удивлённый» или «испуганный» взгляд свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении (гидроцефалическом синдроме).

Для постановки этого диагноза ребёнку нужно сделать нейросонограмму (УЗИ головного мозга). Если синдром подтвердится, ребёнок ставится на учёт и наблюдается врачом-неврологом ежемесячно.

Уход за глазами ребёнка

Вопрос о том, как нужно ухаживать за глазами новорождённого, волнует многих мам. Туалет глаз заменяет малышу утреннее умывание, помогает избавиться от естественного отделяемого, которое скопилось за ночь. Процедура очень простая и не причиняет никакого дискомфорта малышу.

Следует отметить, что обычный ежедневный туалет глаз можно проводить только здоровым детям. Если у ребёнка имеет место воспалительный процесс в глазах (например, конъюнктивит), то нужно обратиться к врачу-педиатру или офтальмологу.

У таких новорождённых уход за глазами будет специфическим.

Как убрать инородное тело из глаза новорождённого

Существует мнение, что убрать соринку, ресницу или волос из глаза ребёнка очень просто. Однако это не совсем так. У детей порог чувствительности роговицы ниже, чем у взрослых, поэтому малыши реагируют не так остро на прикосновение к слизистой оболочке глаз. Это может привести к тому, что родители не рассчитают силу прикосновения и повредят роговицу ребёнка.

Важно помнить, что самая большая опасность при удалении инородного тела из глаза ребёнка — это занесение инфекции и травма роговицы. Врачи не рекомендуют пытаться это сделать самостоятельно. Лучше обратиться к специалисту и провести процедуру удаления в стерильных условиях медицинского учреждения.

Туалет глаз младенца

Главное правило при уходе за глазами малышей — это стерильность. Родителям нужно помнить, что инфекция, попавшая на слизистую, может привести к конъюнктивиту (воспалению конъюнктивы) и нарушению зрения ребёнка.

Порядок действий мамы при обработке глаз новорождённого:

  1. Вымыть с мылом руки и протереть их антисептиком (например, Хлоргексидином).
  2. Взять стерильный бинт и кипячёную воду.
  3. Из бинта сложить салфетку, смочить её в кипячёной воде.
  4. Аккуратно, не надавливая на глазное яблоко, протереть глаз в направлении от наружного его угла (со стороны уха) к внутреннему (со стороны носа).
  5. Использованную салфетку отложить и взять новую стерильную.
  6. То же самое проделать со вторым глазом.

Такое умывание нужно проводить ежедневно после ночного сна.

Главное правило ухода за глазами новорождённого — это стерильность

Чем обрабатывать глаза новорождённому

Глаза здорового новорождённого ребёнка рекомендуется обрабатывать чистой кипячёной водой.

Если у малыша закисает глаз или есть отделяемое из него, то медикаменты для промывания нужно использовать только по назначению врача. Это может быть стерильный раствор Фурацилина или Хлоргексидина.

С отваром ромашки и других трав врачи советуют быть осторожными, так как они могут вызвать аллергическую реакцию.

Как закапать капли

Любые капли в глаза ребёнка следует использовать только по рекомендации врача. Если доктор назначил лекарство, его нужно приобрести в аптеке, проверить срок годности и открыть дома непосредственно перед закапыванием. Практически все капли для глаз рекомендуют хранить в прохладном месте, поэтому перед закапыванием их нужно нагреть в ладони.

Лекарство должно попасть под нижнее веко, для этого достаточно оттянуть вниз нижнее веко и закапать капли в конъюнктивальный мешок

Для наиболее эффективного закапывания малыша нужно уложить на спину. Один из родителей удерживает головку с двух сторон так, чтобы ребёнок не смог повернуть её. Второй родитель моет руки с мылом, обрабатывает их антисептиком (Хлоргексидином), оттягивает вниз нижнее веко и аккуратно, не касаясь пипеткой конъюнктивы, закапывает лекарство. То же самое повторяют с другим глазом.

Массаж носослёзного канала

У новорождённых детей иногда встречается непроходимость носослёзного канала. Это приводит к тому, что слёзная жидкость, не найдя выхода в носовую полость, постоянно течёт из глаза наружу. Если на этом фоне присоединяется инфекция, то развивается дакриоцистит.

Поможет это предотвратить регулярный массаж носослёзного прохода. Проводить его нужно до того момента, пока не восстановится проходимость канала и слезотечение не прекратится.

Если по достижении ребёнком трёхмесячного возраста симптомы непроходимости сохраняются, то необходимо обратиться к офтальмологу для зондирования слёзно-носового хода.

Возможные проблемы с глазами при различных заболеваниях

Если у ребёнка что-то не так с глазами, то часто родители пытаются решить проблему самостоятельно. Но лучше, если причину состояния выяснит врач, после чего назначит эффективное лечение без вреда малышу.

Операция на глазах у новорождённого

Оперативное вмешательство на глазах новорождённого ребёнка проводится только по строгим показаниям, если заболевание препятствует развитию зрения малыша. На сегодняшний день существуют процедуры с минимальной травматизацией, это бескровные методы лечения с помощью лазера. Операция, как правило, проводится под общей анестезией.

Единственной процедурой, не требующей наркоза, является зондирование носослёзного прохода. Это практически безболезненная, очень быстрая манипуляция, позволяющая восстановить проходимость канала.

Показания для оперативного вмешательства на глазах новорождённого

  • Ретинопатия недоношенных — патология сосудов сетчатки глаза, связанная с незрелостью тканей у недоношенных малышей.
  • Отслойка сетчатки — тяжёлое повреждение сосудов, ведущее к потере зрения.
  • Врождённая катаракта — помутнение хрусталика, в результате которого ребёнок не может фокусировать взгляд на предмете.
  • Врождённая глаукома — повышенное внутриглазное давление. Проявляется в виде выпучивания глаз, помутнения или отёка роговицы, светобоязни, слезотечения.

Фотогалерея: методы оперативного лечения заболеваний глаз и показания к ним

Зондирование носослёзного канала — быстрая малоинвазивная операция, направленная на восстановление проходимости слёзного канала С помощью лазера можно удалить пустые сосуды на сетчатке глаза, восстановить роговицу Ретинопатия недоношенных — самое частое показание для проведения лазерной коагуляции у новорождённых

Не всегда изменения на глазах новорождённого ребёнка означают патологию. Довольно часто эти явления — результат естественной адаптации малыша к окружающей среде. Разобраться в причине поможет врач-педиатр или офтальмолог. Поэтому при первых же настораживающих симптомах рекомендуется обратиться к специалистам.

  • Анастасия Качур
  • Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/oftalmologiya/kogda-menyayutsya-glaza-u-novorozhdennyih.html

Зрение новорожденного до 1 года: норма и патология

Изменение глазного дна у новорождённых .
Как проверить зрение у новорожденного

Зрение — важнейшая система человеческого организма.

 Она начинает закладываться у ребенка еще в утробе матери и продолжает формироваться на протяжении нескольких последующих лет.

 Родители новорожденного, внимательно разглядывая его глазки, пытаются выявить отклонения в зрении малыша. Что же является нормой, а какие изменения глаз младенца требуют скорейшего вмешательства?

Норма зрения у новорожденного

Только что рожденный малыш имеет врожденную дальнозоркость, которая возникает вследствие того, что размер глаза у младенца несколько уплощен в переднезаднем размере, вследствие чего изображение проецируется дальше сетчатки. Новорожденный обладает низким по остроте зрением, показатель остроты достигает 0,01 лишь к концу первого месяца его жизни.

Реакция на свет

Осмысленная реакция малыша на свет появляется со 2-5 недели.

К этому времени ребенок способен выделить светящуюся поверхность и на короткое время остановить на ней взгляд. Но малыш не адаптирован к яркому свету, его световая чувствительность снижена. Новорожденный под действием света рефлекторно закрывает глаза и откидывает голову назад.

Цвета

Нормой является и то, что новорожденный не может различать цвета. Такая способность появляется у него только в возрасте 2,5-3 месяца.

Косоглазие

Почти все дети первого месяца жизни обладают косоглазием. Это также не является патологией, так как глазки малыша еще не научились одновременно двигаться и реагировать на окружающий мир. Однако косоглазие может быть вызвано и серьезными причинами, определить которые может лишь специалист.

Как и когда можно выявить патологию зрения новорожденного?

Первый осмотр глазок новорожденного осуществляется врачом еще в роддоме. В этот период могут быть выявлены некоторые врожденные изменения зрения, например, катаракта, глаукома, птоз, нистагм.

Далее ребенок должен посетить офтальмолога в месяц, полгода и год.

Врач осмотрит глазное дно малыша, изучит размер и симметричность его зрачков, посмотрит реакцию зрачка на раздражение светом, оценит состояние зрительной функции, а также слезовыводящих путей. Самыми серьезными заболеваниями глаз грудного ребенка, которые вначале не имеют внешние проявления, являются атрофия зрительных нервов и ретинопатия недоношенных.

Атрофия зрительных нервов

В этом случае поражаются проводящие пути зрительного сигнала, ведущие от глаза в головной мозг. При полной атрофии зрение отсутствует.

Ретинопатия недоношенных

Это заболевание характеризуется остановкой роста и нормального развития сосудов сетчатки глаза, что может вызвать ее отслойку и потерю зрения. Эти заболевания могут быть выявлены лишь опытным офтальмологом.

Глазные яблоки

Родители с первых дней жизни своего малыша должны контролировать его зрение. Во-первых, следует обратить внимание на размер глазных яблок крохи. В норме они должны быть одинакового размера, не слишком уменьшены или увеличены.

Месячный ребенок, у которого глазные яблоки немного увеличены и навыкате, требует срочный осмотр офтальмолога.

Эту особенность может вызвать врожденная глаукома, вследствие которой зрение может сильно снизиться вплоть до абсолютной слепоты.

Зрачки малыша

Во-вторых, родители должны оценить зрачки ребенка. Их форма в норме круглая, зрачки в диаметре равны, под действием света они должны сужаться. Если у грудничка есть какие-то отклонения от нормального состояния зрачков, это также является поводом внепланово посетить офтальмолога.

Цвет обоих глаз также должен быть одинаковым, но он станет окончательным только к трехмесячному возрасту.

В 2 месяца

Родители должны проследить, способен ли малыш, начиная с двухмесячного возраста, фиксировать взгляд на близкорасположенном предмете.

В 3 месяца

Получается ли у трехмесячного ребенка активно следить за движущимся предметом.

В 6 месяцев

В полугодовалом возрасте ребенок уже должен различать несложные фигуры, а в год видеть рисунки.

Когда бить тревогу?

Родители должны незамедлительно показать ребенка первых месяцев жизни офтальмологу в случае обнаружения следующих симптомов:

  • отсутствие или замедление слежения за движением предмета;
  • появление косоглазия после трехмесячного возраста;
  • краснота белочной оболочки;
  • скопление гноя на веках и во внутренних уголках глаз.

Однако не стоит паниковать, если специалист выявил патологию зрения малыша: современная медицина позволяет восстановить нарушенную функцию глаз в большинстве случаев.

© Ильина Наталия, Dealinda.ru

Источник: https://Dealinda.ru/magazine/8/178/

Зрение у новорожденных — норма и патология

Изменение глазного дна у новорождённых .

Подобно глазам взрослого, орган зрения у новорожденного представляет собой сложную оптическую систему, состоящую из нескольких частей. Одна часть отвечает за проведение света, она представленароговицей и хрусталиком.

Пройдя сквозь преломляющие среды, свет фокусируется на сетчатке — специальной светочувствительной пленке из множества нервных клеток.

Зрительная информация посредством нервных волокон попадает в головной мозг, здесь она воспринимается и анализируется.

Зрение у новорожденного ребенка имеет свои особенности: глаз ребенка первого года жизни еще не способен работать так же, как у взрослого. Начиная с момента зачатия и примерно до седьмого года жизни, зрительная система ребенка развивается и совершенствуется.

Только что родившийся ребенок не способен увидеть мир (в понимании взрослого), так как зрение его несовершенно. Острота зрения новорожденного ничтожно мала, она находится на уровне восприятия света и тени, но никак не зрительных образов.

С каждой неделей жизни зрение ребенка улучшается и примерно к 12 месяцам глаз ребенка воспринимает примерно треть или половину того, что может увидеть глаз взрослого.

Наиболее бурно зрение у детей развивается в течение нескольких месяцев после рождения, и именно в этот период важно обращать внимание на малейшие изменения, происходящие с глазами.

Развитие органа зрения у ребенка напрямую зависит от регулярной зрительной стимуляции: изображение, фокусирующееся на сетчатке, способствует формированию зрительного центра в коре головного мозга. Какие-либо отклонения, возникающие внутриутробно или в первые дни после рождения (нарушение прозрачности оптических сред, изменения в сетчатке или зрительных нервах) могут задерживать развитие зрительного анализатора.

Зрение у новорожденного ребенка имеет свои особенности: глаз ребенка первого года жизни еще не способен работать так же, как у взрослого. Начиная с момента зачатия и примерно до седьмого года жизни, зрительная система ребенка развивается и совершенствуется.

Острота зрения новорожденного

Как уже упоминалось, вскоре после рождения и еще в течение месяца – двух острота зрения у ребенка составляет примерно тысячную часть от остроты зрения у взрослого.

Кроме того, глаз новорожденного уплощен в переднезаднем размере, его зрительная ось короче примерно на 6 мм.

Вследствие этого грудной ребенок в норме дальнозорок, причем одновременно с ростом глазного яблока степень его дальнозоркостипостоянно снижается.

Оценка зрения у новорожденных

Для того чтобы вовремя выявить отклонения в развитии органа зрения у новорожденного, необходимо вовремя показать ребенка специалисту.

Первый осмотр органа зрения обычно происходит еще в роддоме, плановые посещения офтальмолога при отсутствии явных отклонений необходимо пройти в месяц, полгода и год.

Специалист осматривает глазное дно ребенка, изучает размер и симметричность зрачков, а также реакцию зрачка на световое раздражение, оценивает состояние зрительной функции, слезовыводящих путей.

Что могут сделать родители

Во-первых, обратите внимание на размер глазных яблок вашего ребенка. Глаза в норме имеют практически одинаковый размер, они не должны быть слишком увеличены или уменьшены.

Если глазные яблоки ребенка в возрасте одного месяца слегка навыкате и увеличены, это сигнал к срочной консультации офтальмолога.

Причиной увеличения глаз в этом возрасте может оказаться врожденная глаукома (повышенное внутриглазное давление), которая может повлечь необратимое снижение зрения вплоть до полной слепоты.

Во-вторых, посмотрите на зрачки ребенка. В норме форма зрачков круглая, оба зрачка равны в диаметре, сужаются под действием света. Если при осмотре зрачков вы не уверены в своих выводах, это также повод внепланово обратиться к офтальмологу.

Обратите внимание на цвет глаз. Обычно оба глаза имеют одинаковый цвет, он станет окончательным примерно к трехмесячному возрасту.

Проследите, способен ли ваш ребенок фиксировать взгляд на каком-либо близко расположенном предмете (начиная с двухмесячного возраста), может ли он активно следить за движущимся предметом (с третьего месяца жизни). В возрасте полгода или чуть старше ребенок способен различать несложные фигуры, в год он уже видит рисунки.

Косоглазие у новорожденных

Периодически возникающее косоглазие у новорожденных чаще всего не связано с какой-либо патологией и проходит само по себе по мере развития навыков сбалансировано управлять обоими глазами.

Косоглазие также может развиваться вследствие родовой травмы, при нарушении функции глазодвигательных мышц.

Определить причину косоглазия может лишь специалист, шансы на полное излечение увеличиваются при максимально раннем выявлении имеющейся патологии.

Источник: https://proglaza.ru/articles-menu/48-babysight.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.