Миома матки. Современные методы лечения операция отменяется

Содержание

Возможно ли лечение миомы матки без операции: популярные методы и отзывы пациенток

Миома матки. Современные методы лечения операция отменяется

Миома матки – доброкачественное образование, возникающее в мышечной ткани матки по причине гормональных патологий.

Больше всего страдают от нее пациентки 35-50 лет, хотя такое отклонение может возникать и значительно раньше.

Это может серьезно затруднить жизнь молодых женщин, мечтающих о ребенке и тех, кто уже вынашивает его. Для диагностики миомы делают УЗИ, где определяются ее размеры и количество новообразований, после этого начинается лечение заболевания.

Что это такое?

Важно отметить, что миома – доброкачественное новообразование, вполне поддающееся лечению. Но очень опасно для здоровья и даже жизни женщины, если их много. На УЗИ определяются размеры, которые из-за схожести процесса роста матки с таким же при беременности, принято сопоставлять с акушерскими неделями.

По этому признаку миомы делятся на 3 категории:

  • Маленькая опухоль – она размером не более 20 мм и соответствует 4 акушерским неделям.
  • Новообразование средних размеров – 20-60 мм или 10-11 недель.
  • Большая миома – свыше 60 мм или 12-16 недель.

Обычно миома растет медленно. По сути это узел в ткани матки, образующийся из-за многократного деления клеток вследствие патологических причин или сбоев. Также не предсказуемо и количество подобных узлов.

Согласно расположению новообразований различают такие виды:

Симптомы

Небольшие новообразования размером 20 мм или чуть больше практически не ощущаются, но уже при 10-12-недельном размере, проявляются такие симптомы заболевания:

  1. Обильные и продолжительные месячные с болями, снять которые обезболивающие средства не могут. Часто им из-за значительных кровопотерь сопутствует анемия.
  2. Возможны маточные кровотечения в середине менструального цикла.
  3. Из-за увеличения шейки матки заметен рост живота.
  4. Если у новообразования есть ножка и она перекручена, то боли в животе становятся нестерпимыми. По причине нарушения кровообращения в тканях опухоли и матки это чревато перитонитом.
  5. Крупные узлы сдавливают соседние органы, это вызывает нарушения дефекации и мочеиспускания. Еще подключаются боли в пояснице, сердце, головные боли, приливы, головокружение и слабость, а в результате сдавливания нервных корешков в области прямой кишки немеют ноги.
  6. При больших размерах субсерозных миом на УЗИ видны спайки тканей матки с расположенными рядом органами.
  7. Боли во время полового акта.
  8. Водянисто-слизистые бели темного цвета с неприятным запахом.

Причины возникновения

Главный виновник появления и развития миомы матки – гормональный сбой метаболизма эстрогенов.

Расщепляясь ферментами печени, эти женские гормоны могут трансформироваться в качественные, некачественные или даже опасные субстанции.

Некачественные метаболиты эстрогенов способствуют появлению доброкачественных опухолей. Опасные же, деформируя клеточные ДНК, могут вызвать их раковую дегенерацию.

Если масса таких патологических видоизменений становится критической, то возникает несколько миоматозных узлов. Немалую роль в их появлении играют дисфункция иммунной системы (особенно, если есть хронические инфекционные очаги) и наследственная предрасположенность.

Другие факторы риска:

  • Длительные стрессы, тяжелый физический труд.
  • Отсутствие регулярных половых контактов.
  • Аборты, роды, осложненные травмами.
  • Ожирение, артериальная гипертензия, диабет.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Гиподинамия.
  • Длительное применение гормональных противозачаточных средств.
  • Отсутствие родов к 30 годам.
  • Длительные солнечные ванны.

Возможно ли лечение без операции

Как лечить и вылечить миому матки больших размеров без операции необходимо знать тем, кто столкнулся с данной проблемой. Во многих случаях миомы лечатся без операций.

Это касается, прежде всего, небольших сроков, одиночных опухолей или малого их количества. А выбор метода лечения крупных доброкачественных новообразований связан с самочувствием больной, ее возрастом, местом купирования узлов и наличием отягчающих течение заболевания осложнений со стороны других органов.

Повсеместное внедрение новых методик лечения, о которых будет рассказано ниже, позволит значительно уменьшить долю хирургических методов в пользу консервативных способов. Но пока хирургическая гинекология миомы матки лидирует среди других заболеваний.

Из-за диагностирования миоматозных узлов делают почти 80% гинекологических операций, при которых в большинстве случаев матку удаляют. И это беда трети женщин после 55 лет.

Популярные методы лечения

Лечится ли миома матки? Ответ положительный, их лечат консервативным и хирургическим методом. Консервативное лечение проводится при миомах до 10-11 недель. Это медикаментозная терапия, диетотерапия и физиолечение. Комплекс мер купирует рост опухоли, особенно эффективно такое лечение в репродуктивном возрасте, в периодах менопаузы и постменопаузы.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/mioma-matki/lechenie-m/bez-operatsii.html

Виды операций при миоме матки: органосохраняющие, радикальные

Миома матки. Современные методы лечения операция отменяется

Различные виды операций при диагнозе миома позволяют выбрать именно ту методику, которая способствует удалению этого доброкачественного новообразования на данный момент.

Выбор лечебной тактики зависит от многого, от размера самой опухоли, степени ее клинического развития и проявляемых симптомов, а также возраста женщины.

На основании обобщения этих проявлений выбирают вид операции, который предполагает консервативные методы с сохранением органа, или радикальный способ, когда его полностью удаляют.

Всем ли показано оперативное лечение при миоме?

После того как поставлен диагноз о наличии миомы, пациентке необходимо находится под наблюдением врача, чтобы контролировать динамику опухоли.

Начальная стадия заболевания с небольшим размером опухоли обычно лечится консервативно с помощью терапии гормональными препаратами, однако, подобный способ может только на непродолжительное время сдерживать рост опухоли, поэтому рано или поздно, придется прибегнуть к операционному вмешательству.

Терапевтический метод оправдывает себя только в отношении пациенток, чей возраст близок к менопаузе, так как в этот период опухоль, в большинстве случаев, рассасывается сама.

Без операционного лечения миомы не обойтись при следующих состояниях организма:

  • Большой размер миомных узлов, превышающий срок в 12 недель.
  • Быстрый рост узлов.
  • В случае боли.
  • При миоме, сопровождающейся развитием опухолевого процесса в яичниках или при эндометриозе.
  • Угроза перекрута ножки миомы.
  • Влияние опухоли на функции близлежащих органов.
  • При миоме, являющейся причиной бесплодия.
  • Субмукозный характер миомы.
  • В случае угрозы на злокачественное перерождение узлов миомы.

При определении вида операции во внимание берется семейное положение пациентки, в отношении нерожавших женщин применяют такой вид, который по максимуму сохранит их репродуктивные функции.

В некоторых случаях можно попробовать проводить терапию гормональными препаратами нового поколения, которые способны приостановить рост узлов миомы в тех случаях, когда они образованы из мышечных волокон. Вдобавок, в них должны иметься рецепторы, улавливающие эти гормоны и реагирующие на них.

Органосохраняющие операции на матке

При лечении миомы стараются использовать такие методы, которые способны сохранить сам орган, обеспечить достаточное снабжение яичников кровью, а также добиться сохранения менструаций.

Для этого прибегают к использованию миомэктомии, которая предусматривает только удаление узлов миомы с полным сохранением самой матки с помощью лапароскопического, лапаротомического или гистероскопического доступа.

Выбор определенного доступа для проведения операции будет зависеть от:

  • размера матки;
  • расположения в ней узлов миомы;
  • величины узла и их количества;
  • результата проведенной гормональной подготовки;
  • оснащенности инструментами и наличия эндоскопического оборудования;
  • профессионализма хирургов и опыта в проведении таких операций.

Органосохраняющее направление лечения миомы важно, так как в последние годы наметилось значительное омоложение этого заболевания, а также увеличение числа случаев, когда пациентки зрелого возраста решаются на беременность. Поэтому возникает потребность в сохранении детородных органов, чтобы не лишать женщину этой возможности. Консервативные виды лечения – миомэктомия, настоящее спасение для этой категории.

Ее проводят при следующих нарушениях в репродуктивных органах:

  • симптомная миома;
  • субсерозный узел, располагающийся на ножке;
  • опухоль, приводящие к деформации матки;
  • размер узла свыше 8 см.

В качестве наиболее популярных и эффективных малоинвазивных способов, используемых при миоме матки, применяют:

  • эмболизацию маточных артерий;
  • ФУЗ-абляцию;
  • тактику криомиолиза;
  • электромиолиз.

Лапароскопическая операция по удалению миомы

Миому матки считает наиболее встречаемой опухолью женских репродуктивных органов доброкачественной природы. Методов устранения возникшего изменения довольно много, один из наиболее эффективных и широко используемых — является лапароскопическая операция.

Применение подобного способа служит альтернативой проводимым до недавнего времени полостным операциям, которые были единственным выходом устранения узлов миомы.

Но после открытых операций нередко возникали множественные осложнения в виде спаек, внутренних кровотечений, а также утраты женщиной способности иметь детей. Процедура лапароскопии способна успешно удалять узловые образования, не оставляя после себя практически никаких следов.

Ее проводят при помощи специальной аппаратуры и инструментов, которые достигают миомы сквозь проколы в животе небольшого размера. За ходом операции ведется видеонаблюдение, которое осуществляется при помощи видеокамеры.

Данная процедура разрешена не всегда, существуют определенные состояния организма, когда производить удаление миомы подобным образом запрещается:

  • хронические заболевания ЖКТ и патологии печени;
  • наличие гемофилии или геморрагического диатеза;
  • нарушения функций сердечно-сосудистой системы или патологии системы дыхания;
  • возможность перерождения узла в злокачественное состояние;
  • большое количество узловых образований, расположенных в мышечной стенке матки;
  • образование грыжи в стенке брюшины;
  • истощение или избыточный вес;
  • онкологические процессы в яичниках или маточной шейке;
  • размеры узлов, превышающие 12 недель.

Лапароскопическая операция также проводится консервативно или радикально. В случае консервативного хода операции, используют миомэктомию, то есть удаляются только узлы. При радикальной лапароскопии полностью удаляется матка – применяют гистерэктомию.

Даже в случае удаления матки сохраняют яичники, так как это, несмотря на полную утрату менструаций, сохраняет полноценную выработку необходимых половых гормонов.

В результате у женщин своевременно наступает климакс и не проявляются характерные симптомы, наблюдаемые после удаления яичников.

Гистерорезектоскопия

С помощью гистерорезектоскопии проводится диагностика и лечение различных заболеваний матки. Процедуру проводят при помощи специального прибора – гистеророзектоскопа, оснащенного камерой, источником освещения и электрохирургическим инструментом.

Аппарат, выполненный в виде трубки, вводят в полость матки, где за одну процедуру проводят диагностический осмотр и хирургическое удаление узлов.

Современная медицина признает этот способ одним из лучших, позволяющих определиться с диагнозом и избавиться от следующих нарушений в женской половой сфере:

  • полипы матки и наличие эндометриоза;
  • разрастания в слизистой оболочке маточной стенки;
  • спаечные образования;
  • опухоли доброкачественного характера в мышечной стенке матки.

Этот способ считается малоинвазивным оперативным методом, обезболивание осуществляется местной анестезией или общим наркозом, что зависит от серьезности и длительности проводимого процесса. После операции пациентка спустя несколько часов способна самостоятельно отправляться домой.

Гистерорезектоскопия оправдана в тех ситуациях, когда необходимо осмотреть пациентку и сразу устранить возникшую патологическую ситуацию. Ее назначают при следующих показаниях:

  1. Самопроизвольное прерывание беременности или удаление остатков тканей после родов или аборта.
  2. Удаление ВМС.
  3. Имеющиеся пороки в развитии матки или ее гиперплазия.
  4. Возникновение ацикличных кровотечений.
  5. Выделения крови в период менопаузы.
  6. Образование полипов в полости матки.
  7. Эндометриоз или возможность злокачественного образования в эндометрии.
    Сращение маточных стенок.
  8. Миома.

Также с помощью этого способа осуществляется контроль за эффективностью проводимой гормональной терапии. Метод не применяют в случае беременности, при наличии воспалительных и инфекционных заболеваний, при беременности, в случае плохой свертываемости крови.

Гистерорезектоскопию также относят к малоинвазивным методам операционного воздействия, которая проводится щадящим способом под контролем оптических приборов. Пациентка после проведения операции быстро восстанавливается и может возвращаться домой.

Другие методы

На основании стадии развития миомы, используют различный вид операций для ее удаления, как:

  • с использованием лапаротомической миомектомии, которая производит удаление опухоли сквозь разрез в брюшной стенке;
  • метод эмболизации артерий, при которой перекрывается кровоток, проходящий по ним, после чего опухоль остается без питания и отмирает;
  • ФУЗ-абляция узлов, современный лечебный метод, использующий процессы фокусирования ультразвуковых волн, позволяющий устранить миому без операционного вмешательства.

Метод эмболизации подразумевает поступление в артерии матки через сосуды, расположенные в бедре, особого вещества, блокирующего кровоток в миоме. Здоровая ткань миометрия в этом случае не страдает и полноценно снабжается кровью. После произведенных манипуляций, узел миомы перестает снабжаться необходимым питанием и усыхает.

При ФУЗ-абляции происходит разрушение миомы дистанционно, с использованием ультразвука, сфокусированного и контролируемого томографом. Этот способ представляет собой новейшую методику, проводимую в качестве эксперимента, поэтому пока не рекомендована для широкого применения.

Еще несколькими методами, устраняющими данный вид патологии и которые предлагают ученые – медики на основании последних научных разработок, являются способы миолиза и криомиолиза.

При миолизе проводят удаление узла при помощи лазера или электрического тока. При этом происходит одновременное удаление узла и сужение подходящих к нему кровеносных сосудов.

Применение криомиолиза подразумевает применение жидкого азота, с его помощью опухоль замораживается.

Радикальная хирургия

Удаление матки с узлами миомы считается радикальным способом хирургии. Подобное вмешательство или гистерэктомия, проводится лапароскопическим, вагинальным или абдоминальным способом. Выбор определяется на основании показаний и имеющихся для этого условий. Так:

Вагинальную гистерэктомию применяют при:

  • имеющимся доступе, необходимого для проникновения;
  • при небольших размерах матки:
  • отсутствие гипертрофии маточной шейки и патологического изменения придатков;
  • наличие необходимой подвижности матки.
  • Абдоминальный метод предпочтителен в случае:
  • стремительное увеличение опухоли;
  • имеющийся спаечный процесс, развившийся в результате воспаления;
  • подозрение на злокачественный характер эндометрия;
  • противопоказания в использовании вагинальной гистерэктомии;
  • потребность в одновременной экстрагенитальной операции,
  • Лапароскопическую гистерэктомию используют при таких состояниях:
  • большое количество узлов миомы;
  • их быстрый рост;
  • полипоз эндометрия в рецидивирующей форме;
  • эндометриоз;
  • субмукозное расположение опухоли.

Интересное видео:

Перед медициной стоит задача в более широком использовании органосохраняющих операций и применять такой метод, как гистерэктомия, только в случае крайней необходимости. Это позволяет женщине чувствовать свою полноценность и избавляет от многих патологических реакций, зависящих от собственного гормонального фона.

Источник: https://miomaz.ru/lechenie/operativnoe/vidy-operatsij-pri-miome-matki.html

Миома матки: современные безоперационные методы лечения, препараты и нетрадиционные подходы к лечению миомы в Москве

Миома матки. Современные методы лечения операция отменяется
01 август 2018 2214 0

Миома матки одно из самых распространенных заболеваний женской половой сферы. Чем старше женщина, тем выше риск развития патологического состояния гладкомышечных тканей матки.

Заболевание развивается постепенно, не проявляясь выраженными признаками, по мере роста узлов матка претерпевает изменения, появляются симптомы в виде длительных менструальных кровотечений, болезненности во время полового акта, в тяжелых случаях наступает бесплодие или женщина не может выносить беременность.

Нередко в климактерическом периоде миома начинает быстро увеличиваться в размерах – это связано с гормональной перестройкой в организме женщины. После наступления менопаузы в большинстве случаев размеры миомы уменьшаются.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Существуют различные методы лечения миомы матки – это лечение миомы негормональными средствами, гормональная терапия, безоперационное лечение миомы матки, хирургическое, лечение миомы по методу Шевченко, нетрадиционные методы лечения миомы. Узнать об эффективности методов поможет консультация по e-mail. Врач расскажет, какой метод обладает эффективностью, на какой стадии развития заболевания и какие методы лечения миомы матки эффективны.

1

Симптомы и особенности лечения

Симптомы заболевания проявляются у 35% женщин, большинство женщин не испытывают выраженного дискомфорта при появлении миомы. Рост узла сопровождается нарушением менструального цикла.

Кровянистые выделения появляются между менструациями, менструации становятся длительными, обильными. Во время полового акта женщина чувствует резкую боль, боль может появляться внезапно во время движения, физического напряжения.

Большие или множественные узлы провоцируют анемию, невынашивание беременности, бесплодие.

Особенности лечения заболевания зависят от многих факторов:

  • Возраст пациентки. Тактика борьбы с заболеванием у молодой женщины и женщины старшего возраста отличаются. В репродуктивном возрасте важно сохранить детородный орган, репродуктивную функцию женщины, сохранить шанс на рождение ребенка. В старшем возрасте заболеванию нередко сопутствуют различные осложнения, что становится показанием к хирургической операции, в некоторых случаях экстирпации матки.
  • Размер доброкачественного образования. Метод лечения выбирают в зависимости от локализации и размера миомы. Опухолеподобные образования, которые растут на внешней стороне стенки матки, удаляют с помощью лапароскопической и лапаротомической операции, учитывается размер образования. Образование, достигшее больших размеров, деформирующее орган удаляют с помощью лапаротомического метода. Опухолеподобные образования различных размеров по показаниям удаляют с помощью органосохраняющих методик, в том числе малоинвазивных.
  • Осложнения при миоме. Заболевание очень часто сопровождается кровотечениями, анемией, снижением работоспособности. Опасность представляет субсерозная миома на ножке. Лечение такого типа узла не откладывают – ножка новообразования может перекрутиться, нарушится кровообращение узла, начнется некроз тканей, воспалительный процесс может захватить органы и ткани брюшной полости. Обильное кровотечение, некроз или разрыв новообразования – это показатели для оказания срочной хирургической помощи. Нередко миоме сопутствуют аденомиоз, гиперплазия эндометрия.

2

Безоперационное лечение

К безоперационным методикам относятся медикаментозная терапия, лечение народными средствами, БАДами. К народным средствам относятся метод Шевченко, применение различных трав – боровой матки, красной щетки и других.

Многие женщины, узнав свой диагноз, начинают лечение миомы с советов травников в интернете, не пытаются пройти полное обследование, получить рекомендации врача-гинеколога.

Принимать БАДы, отвары и настойки трав приходится длительное время, миома растет, начинаются кровотечения, развивается анемия, страдают органы. Женщины приходят на прием с деформированной новообразованиями маткой, сниженным иммунитетом, полностью ослабленным организмом.

Нередко единственным методом лечения становится экстирпация матки с помощью лапаротомической операции, восстановление после которой идет длительное время. Женщина утрачивает репродуктивную функцию.

Нетрадиционные методы лечения с помощью трав можно использовать после консультации с врачом. Миома матки – это заболевание миометрия. Гладкомышечная клетка в результате негативного воздействия различных факторов начинает неправильно делиться. Из хаотически переплетенных волокон формируется опухолеподобное образование – миоматозный узел.

 Полностью излечить заболевание невозможно, если не устранена причина. Возможно хирургическое удаление узла, прекращение кровоснабжения и гибель узлового образования с помощью современных методик. Удаление гладкомышечного образования с помощью трав или БАДов невозможно.

Эффективность препаратов из трав и БАДов при лечении заболевания не доказана.

Безоперационное лечение заболевания включает: внутриматочные спирали с гормональным содержимым, ингибиторы ароматазы, прогестины, аналоги а-ГнРГ, антифибринолитики и другие препараты для симптоматического лечения.

В зависимости от вида узла врач назначает терапию. На рост миомы оказывают влияние половые гормоны женщины. Прогестерон может способствовать росту лейомиомы, эстрадиол способствует росту миомы напрямую или опосредованием факторов роста.

В зависимости от состояния гормонального фона врач подбирает препарат.

Миома в большинстве случаев прекращает свое развитие и уменьшается в размерах с наступлением менопаузы. В этом периоде снижается выработка половых гормонов, прекращается гормональное влияние на рецепторы матки, не наступают менструации, заболевание идет на спад.

Нарушение менструального цикла, боли, обильные менструации должны стать причиной для посещения отделения гинекологии. Миомы матки лечение врач–гинеколог назначает после диагностических исследований.

При появлении симптомов заболевания следует записаться на приём, пройти диагностику, не применять народные методы лечения без согласования с врачом. После обследования врач даст индивидуальные рекомендации.

3

Малоинвазивные методы

К малоинвазивным методам относится эмболизация маточных артерий. Метод не требует применения общего наркоза, не выполняются разрезы на передней брюшной стенке, не требуется длительная реабилитация и нахождение в стационаре.  ЭМА проводится для блокировки кровоснабжения миомы.

Система кровообращения опухолеподобного образования замкнутая, окружает узел по периферии. Прекращая доступ крови к образованию, хирург добивается остановки развития узла и его гибели.

Подготовка пациентки к процедуре непродолжительная, процедура занимает около 20 минут, после процедуры пациентка находится в стационаре несколько часов и уходит домой. Разрушение миомы может проходить в течение длительного времени – от нескольких месяцев, до нескольких лет.

Весь этот период женщина периодически приходит на диагностическое УЗИ, с помощью которого врач контролирует течение процесса гибели узлов.

В одном случае на сто процедур происходит повторный рост узла из-за восстановления кровоснабжения миомы. Эмболизация маточных артерий приводит к замещению гладкомышечной ткани фиброзной, узел становится меньше размером, более плотным.

ЭМА создает условия для прекращения кровотока узлового образования, уменьшает кровопотери во время менструации, улучшает сократительную способность матки за счет уменьшения размера узлов.

Восстанавливается нормальный менструальный цикл по длительности и объему кровопотери. Через несколько месяцев после процедуры «рождаются» субмукозные узлы матки. Происходит выход узла из матки, в некоторых случаях требуется помощь гинеколога.

Крайне редко после ЭМА начинается развитие новых узлов. Такое состояние относится к рецидиву заболевания, процедура проводится повторно.

К малоинвазивным методам относится ФУЗ-аблация, процедура проводится с помощью фокусированного ультразвука, контроль осуществляется с помощью МРТ. Метод применяется при симптомных миомах, существует ряд противопоказаний для проведения процедуры.

При проведении ФУЗ-аблации узел нагревается до высокой температуры в течение кратковременного воздействия ультразвука. Термическое воздействие вызывает повреждение сосудов, обезвоживание ткани узла и разрушение коллагеновых структур.

ФУЗ-абляция не рекомендуется:

  • Полным женщинам (вес свыше 110 кг).
  • Девушкам до 18 лет.
  • При миоме на ножке.
  • При больших размерах узла.
  • Если диагностирована киста яичника, гиперплазия эндометрия (аденомиоз).
  • При наличии воспалительных процессов, злокачественной опухоли.

4

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия проводится с помощью гормональных и не гормональных препаратов. Аналоги ГнРГ применяют в клиниках для лечения узлов матки и эндометриоза. Нередко возникает осложнение после приема препаратов в виде снижения минеральной плотности костей и дефицита эстрогена.

Как симптоматическое лечение в европейских странах используют селективные модуляторы прогестероновых рецепторов. Препарат данного класса Улипристал (Эсмия) оказывает блокирующее действие на прогестероновые рецепторы. Эффект блокирования рецепторов обратимый и не приводит к осложнениям, которые нередко наблюдаются при применении агонистов ГнРГ.

Улипристал воздействует на клетки лейомиомы, индуцирует апоптоз, подавляет профилерацию клеток узла и влияет на уменьшение миомы.

Улипристал прекращает маточные кровотечения, уменьшает объем узлов, наступает прогресс в лечении анемии. Препарат значительно улучшает состояние пациенток перед проведением операции на матке. Эффективность препарата зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, работы гормональной системы.

Если в узловом образовании находится большое количество прогестероновых рецепторов, препарат эффективен, если рецепторов мало, то препарат может не оказать влияния на миому. Улипристал назначается женщинам, у которых рост узлов спровоцирован повышенной выработкой прогестерона, молодым женщинам и девушкам с небольшими узлами, бессимптомным типом миомы.

Не установлена безопасность препарата в отношении человеческого эмбриона,

Аденомиоз и гиперплазия эндометрия осложняют течение заболевания.  Медикаментозное лечение узлов матки с аденомиозом, лечение миомы и эндометриоза проводится в зависимости от возраста больной, размера миомы, состояния здоровья больной.

При сопутствующих заболеваниях (эндометриозе или аденомиозе) лечение миомы матки проводится с помощью гестагенов, которые снижают кровопотерю, продолжительность менструации и улучшают состояние больной.

В случаях, когда состояние ухудшается, у женщины обильные и длительные менструации, сильная боль в паху и пояснице, анемия, диагностируется миома больших размеров, лечение в большинстве случаев хирургическое. Такое состояние представляет опасность для жизни женщины.

5

Эффективное лечение миомы

На сегодняшний день самое эффективное лечение миомы матки – это эмболизация маточных артерий. Процедура позволяет не только удалить существующие узловые образования, а также предотвратить в большинстве случаев развитие новых узлов.

Существуют определенные ограничения для проведения процедуры – это большая миома матки, злокачественные опухоли, эндометрит, наружный (субсерозный) узел на тонкой ножке, непереносимость контрастного вещества, особенности строения подвздошных сосудов, почечная недостаточность.

Пациентки, которые боятся хирургического вмешательства, задают врачу вопрос: «Как вылечить большую миому без операции?»  Врач может применить тактику медикаментозной терапии для снижения объема узла и проведения в дальнейшем малоинвазивной процедуры.

Большая миома плохо поддается медикаментозной терапии и в этом случае все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. У некоторых женщин происходит уменьшение узла и появляется возможность провести ЭМА, у других пациенток улучшения не наступает и приходится проводить хирургическую операцию.

К эффективным методам относится создание искусственной менопаузы, которая способствует уменьшению размеров миомы. Такой эффект достигается с помощью агонистов ГнРГ. После восстановления нормального менструального цикла в некоторых случаях развитие узла может начаться снова. Эффективно действуют блокаторы прогестероновых рецепторов.

В интернете вы сможете узнать много нового на форуме «Большая миома матки без операции». Отзывы пациенток, перенесших операцию, помогут принять решение.

В каждом отдельном случае лечение может быть эффективным при проведении лапароскопической миомэктомии или гистероскопической миомэктомии, проведении эмболизации или медикаментозной терапии. Большое значение имеет своевременное лечение и профилактика миомы матки.

Профилактика заболевания – это здоровый образ жизни, отсутствие абортов, рождение детей, своевременное лечение заболеваний половой сферы. При появлении признаков заболевания – изменении менструального цикла, кровотечений, слабости, быстрой утомляемости, боли в паху и пояснице, увеличении размера живота, следует обратиться в  клиники лечения миомы.

Специалисты клиники проведут диагностику заболевания, предложат варианты лечения, исходя из индивидуальных данных обследования и возраста женщины.

Список литературы

  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  • Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.

Источник: https://www.mioma.ru/metody-lecheniya-miomy-matki-3.html

Современные методы лечения миомы матки

Миома матки. Современные методы лечения операция отменяется

Миома матки – болезнь, мучающая многих дам и является по сути образованием опухоли доброкачественного характера, которая развивается в мышцах матки. Сегодня нередки случаи, когда миома матки встречается и у очень молодых дам – в возрасте 20 лет. Патология может развиваться как из мышечной, так и из соединительной ткани миометрия.

При этом новообразование может достигать довольно больших размеров, в результате чего живот становится похож на беременность сроком 12 недель. Естественно, в этом случае первый вопрос, который возникает у дам, как лечить эту проблему. И, естественно, женщине для этого требуется врач, который подберет максимально эффективные методы лечения.

Особое место должна занимать профилактика, которая, к примеру, может выступать как санаторно-курортное лечение.

Что делать после постановки диагноза

Любой врач скажет, что лечение миомы матки следует начинать сразу же после постановки диагноза. Так, можно будет с большим количеством шансов избавиться от проблемы. Есть немало способов, видов процедур и методов, которые позволяют легко устранить новообразование и сделать жизнь женщины здоровее.

Традиционно считается, что оптимальным вариантом лечения являются операции. С их помощью можно быстро избавиться от новообразования. Однако врач и сама пациентка далеко не всегда согласны с таким мнением – ведь операции доставляют женщинам мало удовольствия.

Поэтому медики предпочитают, в зависимости от того, позволяют ли им это признаки и размеры проблемы, немного подождать, понаблюдать, попробовать устранить препаратами, в том числе и гормональными, а только потом прибегать к вмешательству хирургическими способами.

Использование спирали для лечения

Специалисты уверены – лечить такое новообразование, как миома матки, можно, используя спираль. Способ считается довольно эффективным. Кроме того, спираль отлично защищает от рака.

Как правило, ее используют для уменьшения роста опухоли и предотвращения роста узелков. Нередко спираль предлагают ставить на втором этапе лечения.

Стоит учитывать, что у некоторых пациенток во время лечения болезни могут на первых порах появляться мажущие выделения, но со временем они проходят.

Однако если миома матки крупная, то спираль вряд ли ее уберет. В этом случае врач может прописать спираль, но при этом придется выбрать и иные виды лечения, например, препаратами или ультразвуком, чтобы избавиться от проблемы.

Спираль действует достаточно просто. Она представляет собой Т-образное устройство, выполненное из качественного пластика. Данное устройство высвобождает гормон прогестин, который является искусственным аналогом натурального гормона, вырабатываемого яичниками – прогестерона.

Естественно, стоит учитывать и противопоказания такого метода. Нельзя назначать себе при миоме матки лечение самостоятельно – спираль ставится исключительно на основании проведенных тестов и исследований.

Применять спираль категорически не разрешается:

  • С онкологией груди
  • С непереносимостью компонентов спирали
  • С наличием злокачественных образований в матке
  • С наличием воспалительных процессов в малом тазу
  • С развивающейся беременностью
  • С кровотечениями
  • С эндометритом и эндометриозом
  • С патологиями печени
  • С воспалительными процессами хронического характера в мочеполовой сфере

Также не советуют, спираль для тех дам, что часто меняют половых партнеров. В этом случае стоит подбирать другие эффективные виды лечения. Тем более что их есть много – и эмболизация маточных артерий, и устранение проблемы лазером, ультразвуком и т.д. Только врач должен определять, какую спираль поставить.

В числе эффектов побочного характера называют:

  • Появление болей в груди и даже в некоторых случаях болезненных припухлостей
  • Наличие мигреней
  • Появляющиеся головокружения
  • Развитие депрессивных состояний
  • Увеличение веса
  • Отмечающееся бесплодие

При этом врач все равно достаточно часто рискует и предлагая такой метод, т.к. эффект от него превышает потенциальный риск.

Ультразвук и лазер – современные методы на помощь

Сегодня при миоме матки врач может назначить женщине альтернативный вариант лечения — использование современных методов. Один из них – ультразвуковая терапия. Способ строится на следующем: волны ультразвука наводят энергию на нужный поврежденный участок. Плюсом является тот факт, что с помощью ультразвука производится терапия даже маленьких фрагментов новообразования.

Ультразвук, как говорят врачи, нагревает опухоль до уничтожения ее клеток. Все это позволяет получить высокое качество результата. Но стоит понимать, что процесс обработки довольно длительный – может занимать до 6 часов. Наркоз же для подобной процедуры не используется.

После проведения процедуры женщина остается под наблюдением 1-2 дня, затем она может вернуться к привычному для нее образу жизни.

Применение лазера – еще один современный метод лечения, который может назначить врач при диагностированной миоме матки. Лечить патологию таким способом достаточно просто. При этом его нередко называют очень востребованным.

В числе главных преимуществ называют дозированность – лечить лазером, значит, проникать на необходимую глубину в ткани, не затрагивая соседние органы. Сама операция идет быстро по времени и бескровно. Период же реабилитации после нее довольно короткий.

Кроме того, лечение лазером позволяет получить отличный эффект без каких-либо рубцов на матке.

Преимущества метода заключается в следующем:

  • Нет боли
  • Не нужно обезболивание
  • Служит средством остановки кровотечения
  • Отсутствие рубцов
  • Использование у женщин, которые еще не рожали

Реабилитация происходит в течение пары дней после вмешательства, т.е. проведенной операции. После у пациентки довольно быстро восстанавливается репродуктивная функция. Не применяют подобное лечение миомы матки только при наличии большой опухоли.

Во всем остальном такие виды лечения миомы матки, как лазером и ультразвуком, — самые современные и востребованные.

Вариант с ЭМА

Также врач может порекомендовать при миоме матки метод эмболизации маточных артерий. Подобный вариант, как лечить патологию, используется по показаниям, в их числе:

  • Миома находится в процессе роста, при этом должны отсутствовать патологии женских половых органов
  • Наличие маточных кровотечений, угрожающих жизни

Чаще всего, назначая эмболизацию маточных артерий, врач опирается на то, хочет ли женщина сохранить свои репродуктивные возможности в будущем. Эмболизация маточных артерий нередко применяется перед удалением миомы это обеспечивает профилактику развития кровотечения в операционном периоде.

Эмболизация маточных артерий представляет собой процедуру, благодаря которой прекращается снабжение опухоли кровью. Из-за недостатка питания опухоль начинает уменьшаться в размерах – возможно и полное исчезновение узлов на матке.

Подобный метод является неагрессивным, и для него не требуется общий наркоз. Кроме того, стоит учитывать, что эмболизация маточных артерий не применяется как самостоятельный вариант лечения – чаще всего она используется в периоде подготовки к операции по устранению новообразования.

Лечить с помощью этого метода не сложно. Врач делает прокол в паху и в бедренную артерию вводит специальный катетер, предназначенный специально для небольших артерий. Особой боли процедура не доставляет, ее выполняют под местным обезболиванием. Что является еще одним плюсом, т.к.

общий наркоз не оказывает негативного воздействия на организм. Затем катетер продвигают вглубь маточных артерий. После чего врач-хирург вводит через него небольшие частицы губки из желатина.

Попадая в достаточно узкие сосуды маточных артерий, эти частицы закрывают их, вследствие чего прекращается доступ крови к миоме.

Эмболизация маточных артерий подразумевает небольшой период восстановления – около 2 недель. При этом вполне можно проходить его и дома с регулярным посещением специалиста для контроля.

В период реабилитации следует соблюдать постельный режим – он занимает около недели.

Также следует принимать обезболивающие препараты, позволяющие снизить риск развития сильной боли, и обеспечить контроль значений температуры – на случай развития серьезного воспаления органов репродуктивной сферы.

В числе противопоказаний к процедуре врач рассмотрит:

  • Наличие субмукозной миомы
  • Воспаления в органах малого таза
  • Беременность
  • Аллергические реакции на препараты, которые используются для лечения

Какие есть оперативные вмешательства

Операции по удалению миомы матки – еще один вариант лечения. Они используются в тех случаях, когда иное лечение не оказывает воздействия. Например, кроме ультразвукового метода и лазерного вмешательства, используются еще:

  • Лапароскопия: используется для удаления миом размером до 5 см; опухоль удаляется через небольшие разрезы на животе, после чего не остается каких-то особенных и заметных швов
  • Удаление матки: подобные операции производятся при очень запущенных стадиях миомы матки; либо когда женщина старше 45 лет и больше не собирается рожать

Image by David Castillo Dominici at FreeDigitalPhotos.net

При этом последний вариант считается крайней мерой и применяется только в тех случаях, когда ни один другой метод не работает. Радикальное вмешательство полностью освобождает от миомы. Но при этом стоит помнить, что женщина полностью лишается своей репродуктивной функции. Такого рода операции могут использоваться при наличии миомы размером с 12-недельную беременность.

К рекомендациям по полному удалению матки относят:

  • Яркую выраженность симптомов
  • Возраст старше 45 лет
  • Наличие опущения или даже выпадения матки
  • Стремительный рост миомы
  • Наличие длительных кровотечений и анемии
  • Негативная реакция со стороны миомы на соседние органы
  • Подозрение на переход в злокачественность патологии

От операции не стоит отказываться, ведь она используется в исключительных случаях, а значит, вариантов другого лечения нет.

Санаторно-профилактические мероприятия

Отличным решением станет санаторно-курортное лечение. Оно позволяет отлично корректировать нарушенные обменные процессы всего организма. За счет этого восстанавливается вся работа тела, в т.ч. и уменьшается размер опухоли.

Санаторное лечение представляет собой вариант профилактического лечения. С его помощью можно добиться идеальных успехов. Профилактика помогает уменьшить размеры опухоли, снизить количество узлов и т.д.

Кроме того, санаторно-курортное лечение позволяет наладить деятельность всего организма и существенно укрепить иммунитет.

Значит, у организма появятся свои дополнительные силы на то, чтобы бороться с проблемой.

Для коррекции проблемы в учреждениях, относящихся к такой категории, как санаторно-курортное лечение, используют диеты с низким содержанием углеводов и жиров. Кроме того, тем, кто проходит через санаторное восстановление, предлагают и усиленное питание витаминами и дополнительными микроэлементами. Подобная профилактика позволяет наладить работу организма.

Попасть на санаторно-курортное лечение достаточно несложно – можно поехать самостоятельно, а можно воспользоваться направлением от терапевта. Профилактика стоит того чтобы отправиться на отдых. Санаторное лечение длится обычно пару недель – за это время дама может почувствовать себя в разы лучше и комфортнее.

Можно отправиться на санаторное лечение и заранее – еще до того как диагностировали проблему. Это будет отличная профилактика заболевания. Ведь в санаторно-курортных условиях можно отлично отдохнуть.

Источник: http://besplodie911.ru/lechenie_besplodiya/sovremennye-metody-lecheniya-miomy-matki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.