Посткоитальная контрацепция.

Содержание

Неотложная (посткоитальная) контрацепция

Посткоитальная контрацепция.

На сегодняшний день, когда все еще не разработан идеальный контрацептив, довольно актуальным является поиск новых высокоэффективных контрацептивов разового применения (во избежание побочных действий гормональных контрацептивов системного действия), а именно — препаратов, применяемых после полового акта, т.е. посткоитальных контрацептивов.

О посткоитальных средствах было известно с давних времен; во избежание наступления беременности женщины прибегали к спринцеваниям, различным ваннам, активной физической нагрузке, введению различных растительных средств во влагалище и т.д.

Посткоитальная контрацепция, кроме медицинских вопросов, затрагивает и политические проблемы; по мнению некоторых специалистов и сообществ, посткоитальная контрацепция является методом искусственного прерывания беременности, в то время как большинство медиков относят посткоитальные препараты к средствам, уменьшающим число производимых искусственных абортов.

Создание посткоитальных препаратов дало возможность предохранения от беременности при:

  • нарушении целости презерватива,
  • смещении диафрагмы или цервикального колпачка во время полового сношения,
  • экспульсии ВМС,
  • пропуске приема противозачаточных таблеток,
  • после изнасилования и т. д.

Механизм действия посткоитальной контрацепции

Основным механизмом действия посткоитальных гормональных препаратов является прерывистое выделение больших доз гормона, десинхронизирующих физиологические гормональные изменения при нормальном менструальном цикле, что и приводит к развитию «менструального хаоса».

Обращая особое внимание на относительно высокую частоту наступления беременности при использовании посткоитальной контрацепции, применение данного метода предохранения от беременности является средством экстренной помощи при однократном непредохраненном половом сношении.

Эффективность посткоитальной контрацепции

Риск наступления беременности после полового акта без предохранения от беременности колеблется от 0 до 26% в течение всего менструального цикла и от 7 до 30% в пери- или овуляторный период менструального цикла.

Методы посткоитальной контрацепции

  1. Метод применения комбинированных противозачаточных таблеток (Ановлар, Нон-Овлон, Овидон, Гермистат, Демулен, Минизистон, Микрогинон, Марвелон, Регулон, Фемоден, Силест, Жанин, Ло-Феменал).

  2. Метод применения чисто прогестинового контрацептива Постинор.
  3. Метод постановки внутриматочного противозачаточного средства (спирали).
  4. Метод применения антагонистов прогестерона (RU 486, Мифепристон).

  5. Метод применения антигонадотропных препаратов (Даназол, Дановал, Данол).

Примеры посткоитальной контрацепции

I пример: в течение первых 72 ч после полового акта примите 2 таблетки оральных контрацептивов, содержащих 50 мкг этинилэстрадиола и прогестероновый компонент (Оврал, Ановлар, Нон-Овлон, Овидон, Гермистат, Демулен). Затем, обязательно, спустя 12 часов после приема первых таблеток примите еще 2 таблетки.

II пример: в течение первых 72 ч после полового акта примите 4 таблетки оральных контрацептивов, содержащих 30 или 35 мкг этинилэстрадиола и прогестероновый компонент (Минизистон, Микрогинон, Марвелон, Регулон, Фемоден, Силест, Жанин, Ло-Феменал). Затем, обязательно, спустя 12 часов после приема первых таблеток примите еще 4 таблетки.

Постинор — оральный противозачаточный препарат, содержащий 0,75 мг левоноргестрела, контрацептивный эффект которого основывается на изменении сократительной активности маточных труб, торможении капатации сперматозоидов, изменении стероидогенеза яичников, угнетении имплантации в связи с биохимическими изменениями в эндометрии.

Пример: примите 1 таблетку препарата непосредственно после полового акта или в течение одного часа после сношения.

При повторном половом сношении необходимо принять вторую таблетку спустя 3 часа.

При множественных половых сношениях — 1 таблетку непосредственно после первого полового акта, спустя 3 часа и на следующий день.

Внимание! Эффективность препарата при множественных половых сношениях снижается.

Помните, посткоитальные комбинированные препараты показаны больше женщинам, живущим нерегулярной половой жизнью, в период лактации, а также молодым и нерожавшим женщинам.

I пример: введение ВМС производят на следующее утро после полового акта.

II пример: ВМС, содержащее медь, вводят в первые 5 дней после полового сношения.

Препарат RU -486 (Мифепристон, Мифегин, Пенкрофтон, Мифолиан) — антагонист прогестерона — применяется в течение первых 5-6 недель после полового акта для индуцирования менструации.

Механизм действия данного препарата основан на повышении сократимости мышечного слоя матки (миометрия) вследствие стимуляции синтеза простагландинов.

Обязательным моментом является прием препарата в присутствии врача. Одномоментно необходимо принять 3 таблетки по 200 мг (общая дозировка 600 мг).

Повторный визит к врачу необходимо провести не позднее чем через 36-48 часов после первого приема таблеток.

При повторной консультации врач может назначить Вам дополнительный прием Мизопристола (аналога простагландина) в дозировке 400 мг перорально или 1 мг Гемепроста вагинально.

Помните, что преперат RU-486 (Мифепристон, Мифегин, Пенкрофтон, Мифолиан) противопоказан в следующих случаях:

  • при почечной недостаточности;
  • при известной аллергии на мифепристон или на одну из составляющих препарата;
  • при тяжелых случаях астмы, не контролируемой лечением;
  • при отсутствии подтвержденного факта беременности;
  • при подозрении не внематочную беременность;
  • при противопоказаниях на применение простагландинов.

Эффективность метода составляет 98,6%.

К антигонадотропным препаратам относятся — Даназол, Данол, Дановал.

Все приведенные препараты выпускаются в дозировке 0,4 г.

Принимают одну таблетку сразу же после полового акта. Через 12 и 24 часа после принятия первой таблетки необходим повторный прием препарата.

Эффективность: риск наступления беременности составляет от 1 до 4%.

Источник: https://ztema.ru/illness/kontracepciya/neotlojnaya-kontracepciya

Контрацепция. Главные вопросы контрацепции

Посткоитальная контрацепция.

Контрацепция. Предупреждение незапланированной беременности безопасными методами является одной из важных задач современной медицины.

Эта проблема находится в последние годы в центре внимания учёных всего мира в связи с тем, что установлена тесная связь между состоянием здоровья женщины и её репродуктивной функцией.

Термин «контрацепция» означает буквально «предохранение от зачатия» (от латинского «contr» — против и «acceptio» — зачатие, восприятие).

Отсюда происходит термин «контрацептивы«, другими словами «противозачаточные средства«.

В более широком смысле слово «контрацепция» представляет собой метод контроля над рождаемостью, обеспечивающий прерывание естественного хода событий от зачатия до рождения ребёнка.

Регуляция рождаемости, осуществляемая с помощью различных методов контрацепции с учетом возраста женщин, репродуктивного анамнеза, направлена на снижение гинекологической заболеваемости, сохранение здоровья женщины и её детородной функции.

Идеальное контрацептивное средство должно отвечать следующим требованиям:

  • иметь высокую гарантию предупреждения беременности;
  • отрицательно не влиять на половое чувство;
  • быть безвредным для женщины и мужчины;
  • быть удобным в применении;
  • быть экономичным.

На сегодняшний день таких средств, то есть отвечающих всем условиям, нет. Рассматриваемые ниже различные методы контрацепции обладают теми или иными преимуществами или недостатками.

Физиологическая контрацепция

Физиологическая контрацепция основана на том, что в известные периоды менструального цикла, отдалённые от времени овуляции, женщина является как бы «физиологически стерильной».

Так, например, если при 23-дневном цикле овуляция происходит на 14-й день цикла, то «относительно безопасными» будут следующие отрезки цикла: от 1-го до 8-го и от 20-го до 28-го дней.

Но овуляция — динамический процесс, поэтому данный метод малоэффективен.

Биологическая контрацепция

Биологическая контрацепция предполагает периодическое воздержание и прерванное половое сношение.

Химическая контрацепция

В настоящее время широко распространены химические вещества (спермициды): грамицидин, контрацептив-T, лютениурин, фарматекс и др.

Иммунологическая контрацепция

Иммунологическая контрацепция является новым разрабатываемым методом, основанным на иммунологической несовместимости вследствие образования антител против спермы; изучаются препараты — ингибиторы сперматогенеза.

Механическая контрацепция

Механическая контрацепция включает использование мужских (кондомы) и женских презервативов (влагалищные презервативы, шеечные колпачки, губки, тампоны).

Внутриматочная контрацепция

За последние четверть века применение ВМК стало одним из самых распространенных и безопасных методов регуляции рождаемости. Многие страны используют их в национальных программах планирования семьи.

Достоинства ВМК заключаются в том, что они не подавляют овуляцию, не влияют на желтое тело, не ускоряют транспорт оплодотворенной яйцеклетки и сохраняют свою эффективность в течение нескольких лет.

Существует 2 основных типа ВМК:

  1. немедикаментозные (их основа — полиэтилен) и
  2. медикаментозные (содержат медь, серебро, прогестерон и др.).

Среди немедикаментозных (инертных) ВМК наибольшее распространение получил внутриматочный контрацептив из полиэтилена в виде двойной буквы S, предложенный Lippes в 1962 г. и известный в клинической практике как петля Липпса.

Подбор размера контрацептива (1—4) осуществляется врачом индивидуально для каждой женщины в зависимости от величины полости матки. Длительность использования петли Липпса, согласно инструкции, составляет 2 года.

Подбор размера петли Липпса:

№ 1 — при длине полости матки 2,5 см;

№ 2 — при длине полости матки 2,6—3,9 см;

№ 3 — при длине полости матки 4—5 см;

№ 4 — при длине полости матки более 5 см.

Среди медикаментозных ВМК весьма распространенными в настоящее время являются контрацептивы, в состав которых входит медная проволока, в виде спирали оплетающая полимерную основу ВМК различной формы. Популярными являются также ВМК, содержащие наряду с медью и серебро.

ВМК с серебром имеют внутри медной проволоки серебряный стержень, который замедляет коррозию медной проволоки и увеличивает длительность применения контрацептивов до 5—7 лет. Существуют контрацептивы из сплава золота отечественного производства.

В нашей стране наиболее часто используются ВМК типа петли Липпса и Т-образного медьсодержащего ВМК производства Казанского медико-инструментального завода, а также импортные, зарегистрированные и имеющиеся в нашей аптечной сети:

  1. Grawivard-фирма (США). Контрацептив выполнен в виде цифры 7. Содержит 89 мг меди с поверхностью 200 мм2. Выпускается двух размеров: grawivard стандарт (поперечный размер — 26 мм, вертикальный — 36 мм) и Mini-grawivard (поперечный размер — 22 мм, вертикальный — 28 мм). Длительность использования составляет 3 года.
  2. Сорреr-Т200, Финляндия. Это наиболее распространенный в мире в предшествующие годы контрацептив, который имеет форму буквы Т. Площадь медной поверхности его составляет 200 мг2. Размер горизонтальных ветвей контрацептива равен 32 мм, вертикальное плечо равно 36 мм. Длительность использования Cooper-Т200 составляет 3 года.
  3. Nowa Т Сu Ag, Финляндия. Этот контрацептив содержит наряду с медью серебро. Площадь медной поверхности составляет 200 мм2. Кроме того, на нижнем конце вертикального плеча Nowa Т имеет петлю, которая предотвращает ретроградную перфорацию шейки матки. Длительность использования этого вида ВМК, согласно инструкции, составляет 5 лет.
  4. Особо следует отметить ВМК типа Multiload Cu 250 и Cu 375, которые выпускаются голландской фирмой «Органон». Поверхность меди в Multi load Cu 250 равна 250 мм2, что повышает их эффективность и снижает процент осложнений. ВМК имеет форму полуовала с шиповидными выступами. Горизонтальный размер данного ВМК меньше, чем у других видов ВМК, Multiload Cu 250 обладает повышенной гибкостью, не раздражает маточных углов, не растягивает матку. Шиповидные выступы уменьшают процент экспульсии, фиксируя контрацептив в максимально высоком положении, упираясь в дно матки и не растягивая её полости. Длительность ношения данного вида ВМК, согласно инструкции, 3 года. Muftiload Cu 250 выпускается 3 видов: стандартный тип — для введения в полость матки, длина которого по зонду составляет 6—9 см, короткий—для матки длиной 5—7 см и мини-тип — для матки длиной менее 5 см. Multiload Cu 375 имеет медную поверхность площадью 375 мм2. Выпускается 2 типов: стандартный—для введения я полость матки, длина которой по зонду составляет 6—9 см, и sl тип— для матки длиной 5—8 см. Длительность использования Ml 375 — 5 лет.
  5. Cu-SAFE представляет собой Т-образный контрацептив с загнутыми внутрь горизонтальными ветвями с площадью медной поверхности 300 мм2. Длительность использования данного ВМК составляет 3 года.

Источник: https://articles.shkola-zdorovia.ru/kontratseptsiya-glavnye-voprosy-kontratseptsii/

Посткоитальный контрацептив. Препараты и отзывы

Посткоитальная контрацепция.

Женщины и мужчины привыкли планировать свое будущее. Однако не всегда жизнь складывается так, как этого хочется. Все больше в последнее время пациентки обращаются к гинекологу для проведения аборта.

Чтобы не состоялось неожиданное зачатие, необходимо принять посткоитальный контрацептив. Именно об этом и пойдет речь далее. Вы узнаете о том, что такое посткоитальные контрацептивы для женщин.

Также выясните основные показания и противопоказания для их применения. Препараты и отзывы о них будут описаны ниже.

Посткоитальные контрацептивы – это что такое?

Многие женщины именно с таким вопросом обращаются к своему гинекологу. Что же такое посткоитальный контрацептив? Это средство экстренного предохранения от нежелательной беременности. Оно может быть представлено в виде капсул, таблеток или внутриматочных конструкций.

Посткоитальный контрацептив обладает разными действиями. Одни препараты направлены на уничтожение сперматозоидов и изгнание их из женского тела. Другие средства воздействуют на уже оплодотворенную яйцеклетку. Третьи же имеют свойство влиять на внутреннюю оболочку детородного органа или гормональный фон женщины.

Когда необходимо использовать посткоитальные контрацептивы

Врачи настоятельно не рекомендуют женщинам пользоваться регулярно этими средствами. Их постоянное применение может привести к серьезным проблемам со здоровьем и репродуктивной функцией. Именно поэтому данные лекарства используются лишь в экстренных случаях. Медики говорят о следующих показаниях:

  • при повреждении презерватива;
  • во время использования медикаментов, снижающих действие контрацептивных средств;
  • в первый месяц после использования гормональных противозачаточных средств и так далее.

Эти группы лекарств используются в непредвиденных ситуациях, например, после изнасилования. Также состояние здоровья женщины в том или ином роде может стать показанием к использованию лекарств.

Какие есть противопоказания

Посткоитальный гормональный контрацептив не может быть использован при уже наступившей и подтвердившейся беременности. В этом случае он попросту будет бессильным.

Серьезные заболевания крови, сосудов и сердца также являются прямым противопоказанием к применению средств экстренной контрацепции в виде таблеток. Внутриматочные установки нельзя применять в случае развития воспаления и инфекции.

С особой осторожностью нужно применять таблетки курящим женщинам и в возрасте после 40 лет.

Самое безопасное средство

Посткоитальный контрацептив может иметь вид спирали. Это небольшое металлическое приспособление, которое помещается в полость детородного органа. Срок службы прибора составляет от двух до семи лет. При этом вам не придется вынимать его и вставлять вновь. Как работает данное средство посткоитальной контрацепции?

Отзывы медиков говорят о том, что спираль не препятствует попаданию в матку сперматозоидов. Также прибор не имеет свойства блокировать овуляцию. Его работа заключается в следующем.

После совершенного оплодотворения набор делящихся клеток направляется в полость детородного органа. Однако тут плодное яйцо не может закрепиться. Все из-за того, что эмбрион отторгает спираль.

В результате у женщины не наступает беременность, и в случае оплодотворения яйцо покидает полость матки вместе с менструальной кровью.

Спираль используется многими женщинами по всему миру. Однако несмотря на ее безопасность, приспособление относится к средству экстренной контрацепции, так как начинает работать лишь после оплодотворения.

Мнения о посткоитальном контрацептиве

Как относятся к подобным медикаментам женщины и врачи? Для многих представительниц слабого пола эти препараты являются спасением.

Так как они помогают предотвратить или прервать беременность на самом раннем сроке. В результате такого действия представительницам слабого пола нет необходимости идти на аборт.

Ведь эта процедура очень пагубно сказывается на здоровье и репродуктивных функциях.

Некоторые противники абортов говорят о том, что посткоитальную контрацепцию нужно запретить наравне с хирургическим прерыванием беременности. Они объясняют свое мнение тем, что медикаментозное воздействие в каком-то роде является тем же абортом.

Врачи поясняют, что этот метод воздействия более щадящий, чем обычное прерывание беременности. Последствия от него не такие плачевные и возникают в очень редких случаях. Однако при регулярном применении подобных средств (за исключением спирали) у женщин начинаются серьезные проблемы со здоровьем. Рассмотрим некоторые препараты, относящиеся к экстренной контрацепции.

«Постинор» или «Эскопел»

Эти лекарственные средства являются аналогами. Они содержат в своем составе леванолгестрел. Данное вещество воздействует на оплодотворенную клетку, уничтожая ее.

Также блокируется выработка гормона второй фазы. Это способствует тому, что эндометрий претерпевает обратное развитие.

Таким образом, таблетки не позволяют плодному яйцу прикрепиться к стенке матки, что ведет к остановке прогрессирования беременности.

Отзывы эти два средства имеют положительные. И тот, и другой препарат является эффективным. Однако в последнее время большую популярность приобретает «Эскопел». Все из-за того, что в нем содержится в два раза больше леванолгестрела, чем в первом медикаменте.

Оральные контрацептивы

Может иметь вид обычных противозачаточных таблеток посткоитальная контрацепция. «Регулон», «Жанин» и другие препараты входят в эту группу.

Однако для достижения желаемого эффекта вам придется соблюдать определенную схему. Сразу после полового контакта необходимо выпить дозу препарата, увеличенную в несколько раз.

В среднем вам понадобится от трех до восьми таблеток. Все зависит от состава и содержания определенных гормонов.

Отзывы о таком способе весьма сомнительные. Многие женщины отмечают его эффективность. Однако медики утверждают, что им просто повезло. Эффективность данного метода приравнивается к 50-80 процентам. Это говорит о том, что беременность все же может сохраниться. Однако из-за гормонального сбоя родить здорового ребенка в этот раз уже не получится.

Средства с мифепристоном

К данному разделу можно отнести посткоитальные контрацептивы «Женале». Также в эту группу входят «Мифегин», «Мифепристон» и другие. Все они имеют абортивный эффект.

Принимать их можно не только сразу после полового контакта, но и значительно позже. Такие таблетки повреждают плодные оболочки и блокируют прогестерон.

В результате миометрий становится более восприимчивым к окситоцину и начинает сокращаться.

Отзывы врачей говорят о том, что данный препарат может использоваться до 42 дня отсутствия месячных. Однако в одиночку он не всегда способен справиться. Зачастую одновременно медики назначают составы, усиливающие сократительную способность матки. Совокупность таких препаратов довольно эффективна и практически всегда имеет абсолютный успех.

Новейшие средства

Ellaone – посткоитальный контрацептив, отзывы о котором до конца не изучены. Этот зарубежный медикамент является аналогом российского «Мифепристона». Контрацептивный эффект был получен в большинстве случаев. Однако медики сообщают о большом количестве побочных явлений.

Также пациентки сообщают о высокой стоимости препарата. Так, одна упаковка обойдется вам примерно в 3500 рублей. Гораздо более доступными для женщин являются вышеописанные средства.

Народные методы

К посткоитальным способам контрацепции также можно отнести и народные рецепты. Еще в давние времена женщины использовали горячие или холодные ванны для предохранения от зачатия. Также большую популярность имеет спринцевание.

В настоящее время представительницы слабого пола используют такие способы, как тяжелые физические нагрузки, введение во влагалище тампонов с разнообразными лекарственными растворами, употребление уксусной кислоты и так далее. Все эти методы не имеют никакого эффекта. Женщины лишь губят свое здоровье, но никак не могут предотвратить зачатие.

Если вам понадобилась экстренная контрацепция, то не стоит заниматься самостоятельным подбором лекарств. Обратитесь к гинекологу в первые несколько часов после полового акта и узнайте о том, что такое посткоитальные контрацептивы. Препараты и отзывы о них описаны, представлены вашему вниманию. Здоровья вам!

Источник: https://FB.ru/article/208038/postkoitalnyiy-kontratseptiv-preparatyi-i-otzyivyi

План Б: средства экстренной контрацепции

Посткоитальная контрацепция.

Экстренная контрацепция представляет собой метод медикаментозно избежать нежелательной беременности в случаях незащищенного полового контакта (пропуск нескольких противозачаточных таблеток, разрыв презерватива, ошибки в расчетах календарных методов контрацепции, случаи сексуального насилия, неправильное использование противозачаточных свечей).

Смысл применения средств для чрезвычайной контрацепции заключается в приеме таблеток не позднее 72 часов, или постановке врачом акушер-гинекологом внутриматочной купрум-содержащей спирали не позднее 120 часов после незащищенного коитуса.

Экстренная контрацепция достаточно рискованный метод предохранения от незапланированной беременности, так как может привести к нарушению гормонального фона женщины.

Основные методы экстренной контрацепции

Существует четыре основных способа экстренной контрацепции:

  • постановка купрум-содержащей внутриматочной спирали;
  • прием комбинированных оральных контрацептивов в суммарной дозировке 1,5 мг левоноргестрела и 200 мкг этинилэстрадиола с перерывом в 12 часов (такой способ контрацепции носит название метод Юзпе);
  • прием таблеток в состав которых входит антагонист прогестерона (мифепристон);
  • прием препаратов, содержащих гормоны в высокой дозировке (гестаген — левоноргестрел 1,5 мг).

Механизм действия и эффективность 

Механизм действий купрум-содержащей внутриматочной спирали, например, ВМС «НОВА T», базируется на предотвращении имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, а медь, в свою очередь, вызывает местную воспалительную реакцию, нарушая подвижность сперматозоидов и блокируя их способность к оплодотворению. Эффективность этого метода в первые 24 часа составляет 96% и снижается до 92% к третьим суткам.

Механизм действия гестагенных препаратов экстренной контрацепции (постинор, эскапел), в состав которых входит гормон левоноргестрел, заключается в тормозном влиянии на гонадотропную функцию гипофиза –продукция фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов снижается, что приводит к подавлению овуляции.

Препарат проявляет свою максимальную активность за 3 дня до наступления овуляции и не влияет на способность имплантироваться в полость матки, если произошло оплодотворение. Эффективность левоноргестрела зависит от фазы менструального цикла и составляет от 95% за 2-3 дня до овуляции и 58% в день овуляции.

Препаратом нового поколения в случаях посткоитальной контрацепции считается мифепристон в дозировке 10 мг (торговые названия: «Гинепристон», «Агеста», «Женале») – это стероидный синтетический антигестаген.

Мифепристон блокирует гестагеновые рецепторы, подавляет овуляцию независимо от размера доминирующего фолликула, приводит к повышению сократительной способности миометрия, модифицирует строение эндометрия, предотвращая адгезию плодного яйца к стенке матки. Эффективность 99-98% независимо от дня овуляции.

Метод Юзпе является самым старым и низкоэффективным способом экстренной контрацепции. Эффективность составляет 33%.

Инструкция по применению 

Внутриматочную спираль (ВМС) устанавливает врач акушер-гинеколог, в течение 120 часов после незащищенного полового акта, в дальнейшем спираль остается в полости матки и является средством постоянной контрацепции. Максимальный срок использования 5 лет, после чего спираль удаляется врачом акушер-гинекологом.

Левоноргестрел («Постинор», «Эскапел») принимается внутрь по 0,75 мг 2 раза с интервалом в 12 часов, запивая водой, в ближайшие 72 часа после полового акта.

Мифепристон («Агеста», «Женале», «Гинепристон») применяется внутрь 10 мг за 1,5 часа до или после еды, запивая водой, в ближайшие 3 суток после коитуса.

Применение оральных контрацептивов зависит от содержания эстрогена в препарате. Общая доза должна составить 200 мкг этинилэстрадиола и 1,5 мг левоноргестрела. Прием осуществляется в два приема с интервалом в 12 часов – это значит от 2 до 4 таблеток на один прием.

Экстренная посткоитальная контрацепция: преимущества и недостатки

Начнем по порядку с плюсов и минусов внутриматочной спирали. Спираль подходит женщинам, уже пребывающим в статусе «мамы», не планирующим беременность в ближайшие 3-5 лет. После устранения спирали детородная функция может восстановиться уже в первый месяц.

Внутриматочная спираль не требует ежедневного наблюдения, высокоэффективна. К минусам можно отнести риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза, риск возникновения внематочной беременности, а также спонтанное выпадение спирали.

Спираль противопоказана женщинам с воспалительными заболеваниями матки и придатков, при наступившей беременности, при нарушениях менструального цикла неясного генеза, а также при злокачественных опухолях внутренних половых органов.

Мифепристон современный препарат, хорошо изучен, подходит нерожавшим девушкам, можно применять в любую фазу менструального цикла, имеет самый низких риск развития эктопической беременности. После приема препарата бывает задержка менструаций более 7 дней, боли внизу живота, может возникнуть маточное кровотечение.

Левоноргестрел или «Постинор» уходит в прошлое, эффективен в случаях незащищенного полового акта за 3 дня до наступления овуляции, обладает множеством побочных эффектов, в 3 раза чаще, чем мифепристон, вызывает маточное кровотечение и внематочную беременность, поэтому стоит лишний раз подумать, стоит ли остановить свой выбор на «Постиноре»?

Механизм действия и основные показания к применению трихопола или метронидазола.

Современные технологии диагностики непроходимости маточных труб или гидросальпинкса рассмотрены в этой статье.

Лечение эндометрита матки антибиотиками широкого спектра действия занимает особое место среди других способов. Подробнее /endometrit

Противопоказания для применения гормональной экстренной контрацепции

Мифепристон и «Постинор» имеют ряд противопоказаний:

  • наступившая беременность;
  • прием глюкокортикостероидов длительное время;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • нарушения менструального цикла неясной этиологии;
  • возраст до 16 лет;
  • не подходит для экстренной конрацепции при грудном вскармливании;
  • тяжелая экстрагенитальная патология;
  • нарушение свертываемости крови;
  • тяжелые заболевание печени (печеночная недостаточность, гепатит в стадии декомпенсации).

Ориентировочная стоимость 

Препараты «Женале», «Агеста» (действующее вещество мифепристон) стоит около 230 рублей.

«Постинор» и «Эскапел» на порядок дороже и стоимость варьирует от 300 до 350 рублей.

Внутриматочная спираль «НОВА Т» дороже всего вышеперечисленного и обойдется Вам в 2000 – 2500 рублей.

Если Вы не планируете беременность, желательно выбрать для себя оптимальный способ постоянной контрацепции, будь то гормональные противозачаточные таблетки, спермицидные свечи, презервативы, кольца или пластыри, так как гормональные средства экстренной контрацепции рекомендуется применять не чаще чем 1 раз в год!

: «Препараты экстренной контрацепции»

Источник: https://ladyinform.com/ekstrennaya-kontratseptsiya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.