Причины и лечение дисбактериоза влагалища

Содержание

Дисбактериоз влагалища

Причины и лечение дисбактериоза влагалища

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая акушерско-гинекологическим отделением центрального госпиталя «АВЕСТА» г. Саратов

статьи

Что делать при
дисбактериозе влагалища?

Эффективные средства

Дисбактериоз (Dysbacteriosis) влагалища в официальной медицине чаще всего именуют вагинальным дисбактериозом или бактериальным вагинозом, который проявляется в нарушениях соотношения между бактериями, заселяющими слизистую влагалища.

Дисбактериоз влагалища

Биоциноз влагалища представлен ассоциациями различных микроорганизмов, существование которых контролируется лактобактериями (палочками Дедерлейна, молочнокислыми бактериями).

Вырабатывая специальные вещества и создавая слабокислую среду, они защищают слизистые, не давая размножаться условно-патогенным микроорганизмам.

При возникновении каких-либо сбоев количество лактобактерий (Lactobacillus) на слизистой влагалища может значительно сократиться, что и приведет к активному размножению болезнетворных микроорганизмов.

Мнение эксперта

Стоит сразу отметить, что дисбактериоз влагалища не является инфекцией, передающейся через половую связь, ведь условно-патогенная флора присутствует на слизистой всегда, «дожидаясь» лишь удобного момента для активного размножения.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

В случае возникновения проявлений дисбактериоз влагалища требуется обязательное посещение гинеколога, который проведет осмотр и произведет забор анализа на определение состава микрофлоры и рН среды.

Лечение состояния баквагиноза, как правило, не занимает много времени и проводится препаратами местного и системного действия.

Игнорирование лечения дисбиоза влагалища может привести к серьезным последствиям и способствовать развитию заболеваний, таких как кольпит (Colpitis) или вагинит, цервицит (Cervicitis), цистит (Cyctitis) и т.д. Дисбактериоз во время беременности может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или инфицирование плода.

Причины дисбактериоза влагалища

Причины дисбактериоза влагалища

Причины дисбактериоза влагалища очень многоплановые. Среди основных провоцирующих факторов можно выделить стрессы, общие заболевания, переохлаждения, антибиотикотерапию, несоблюдение правил гигиены особенно в период менструации. Среди других причин вагинального дисбактериоза также отмечают:

  • физиологические изменения гормонального фона, включая беременность, состояния климакса (Climax) или полового созревания.
  • несоблюдение правил пользования тампонами или прокладками во время критических дней: если менять их реже положенного (то есть каждые 4 часа), во влагалище возможно развитие патогенной флоры;
  • злоупотребление постоянным ношением ежедневных прокладок;
  • частые спринцевания, «вымывающие» лактобациллы;
  • авитаминоз;
  • существенную смену климата;
  • беспорядочную половую жизнь и отказ от барьерной контрацепции;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • глистные инвазии;
  • ношение белья из синтетических материалов;
  • инфекционные заболевания других органов малого таза;
  • заболевания, передающиеся половым путем.

Отдельно стоит упомянуть такие причины развития дисбактериоза влагалища, как нарушение обменных процессов (лишний вес, ожирение, диабет), сбои в работе иммунной системы, заболевания кровеносной системы.

Кроме того, использование неправильно подобранных контрацептивов, кортикостероидные и цитостатические препараты также могут влиять на гормональный баланс и, как следствие, на микрофлору влагалища.

Признаки и симптомы дисбактериоза влагалища

Дисбактериоза влагалища, схема

Начало дисбактериоза практически никак не проявляется и может протекать малозаметно. Незначительное изменение характера влагалищных выделений, как правило, остается незамеченным. Однако дальнейшее развитие заболевания приводит к появлению ряда более характерных симптомов:

  • зуд и жжение в области влагалища;
  • болезненность и ощущение сухости во влагалище во время полового акта;
  • рези и боли в области половых органов и внизу живота;
  • появление обильных выделений из влагалища, имеющих желтоватый оттенок и неприятный запах, который напоминает «гнилую рыбу».

Если же дисбактериоз влагалища прогрессирует, то возникает риск развития воспалительных заболеваний половой сферы,что влечет к появлению следующих признаков:

  • бели сменяются гнойными (кольпит);
  • при мочеиспускании появляются рези (цистит);
  • иногда встречаются случаи повышения температуры (восходящая инфекция в половой и мочевыделительной системах)

Опасность представляет игнорирование коррекции баквагиноза. В результате у женщины может развиться хронический (постоянный) дисбактериоз влагалища, характеризующийся периодами обострений и ремиссий.

Мнение эксперта

Все вышеперечисленные симптомы дисбактериоза влагалища могут проявляться одновременно. При отсутствии лечения выраженность симптомов обычно нарастает до тех пор, пока женщина не обращается к врачу. Желательно, чтобы такой визит состоялся как можно раньше, что позволит избежать прогресса заболевания.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Осложнения дисбактериоза влагалища

Осложнения дисбактериоза влагалища

Во-первых, к числу наиболее частых осложнений относятся воспалительные процессы, которые возникают на стенках влагалища (вагинит), на шейке матки (цервицит), ее полости (эндометрит (Endometritis) и придатках (аднексит), брюшины (перитонит (Peritonitis). Начало воспаления можно определить по существенному увеличению объема выделений и появлению зуда и жжения.

Во-вторых, при дальнейшем распространении инфекции по влагалищу, она может вызвать не только воспаление в полости матки, ее придатках или в яичниках, но и способствовать попаданию болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, что в большинстве случаев заканчивается уретритом (Urethritis), циститом, пиелонефритом (Pyelonephritis).

Дисбактериоз влагалища: лечение

Для того, чтобы не получить осложнения при нарушении микрофлоры половых органов, женщина должна при первых подозрительных симптомах обратиться к врачу и сдать анализ на дисбактериоз влагалища.

Даже обычный профилактический ручной осмотр позволит выявить нарушение состояния микрофлоры влагалища, а дополнительные методы исследования (микробиологическое исследование мазка, бакпосев и ПЦР-анализ) позволят быстро поставить точный диагноз и назначить лечение.

Лечение дисбактериоза влагалища направлено, в первую очередь, на устранение болезнетворных бактерий, которые активно размножаются на слизистой поверхности влагалища. Для этого в большинстве случаев применяют местные антисептические препараты или антибиотики. Форма выпуска таких препаратов – вагинальные таблетки или свечи.

При этом на первый план выходит необходимость индивидуального подбора лечения, которое зависит от результатов лабораторных исследований. Обычно после диагностики  дисбиоза назначают Метрогил и Далацин – местные препараты, вводимые в полость влагалища. Также могут быть прописаны вагинальные свечи Ацилакт или Нео-Пенотран.

В большинстве случаев дисбактериоз влагалища успешно вылечивается одним курсом 10-12 дней, после чего врач обычно назначает восстанавливающие препараты с лактобактериями, которые должны восстановить нормальную концентрацию кисломолочных бактерий в слизистой влагалища. Например, это могут быть Лактобактерин и Бифидумбактерин – препараты, принимаемые перрорально и позволяющие в относительно короткие сроки восстановить микрофлору влагалища.

В этот период особую роль играет диета, в рамках которой рекомендовано ежедневное употребление кисломолочных продуктов и исключение острых и кислых блюд, дрожжевой выпечки, спиртного.

Питание при дисбактериозе влагалища

Параллельно с лечением дисбактериоза влагалища женщина должна заняться повышением иммунитета. В рамках этих мероприятий показан прием витаминов, лечебная физкультура, закаливание. По результатам лечения дисбактериоза влагалища необходим контрольный осмотр гинеколога и повтор всех анализов для подтверждения нормализации микрофлоры.

Кроме дисбактериоза микрофлоры влагалища у женщин репродуктивного возраста подобные нарушения довольно часто встречаются у девушек-девственниц. Это обусловлено становлением менструального цикла, скачками гормонального фона, а также особенностями строения влагалища, формой гимена (девственной плевы).

Протекание дисбактериоза у девушек и девочек отличается от течения болезни во взрослом возрасте тем, что количество выделений из влагалища обычно намного меньше, но жжение, зуд, неприятный запах сохраняется.

Мнение эксперта

Успешное лечение вагинального дисбиоза крайне важно для интимного здоровья женщины. В ходе проведенных исследований была выявлена связь между нарушением влагалищного биоценоза и повышенной восприимчивостью к ИППП (в том числе – к ВИЧ).

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Как лечить дисбактериоз влагалища народными способами?

Многие женщины задаются вопросом, как вылечить дисбактериоз влагалища без применения медикаментов? Добиться идеального результата при помощи одних только средств народной медицины невозможно. Однако некоторую помощь в лечении дисбиоза влагалища «бабушкины» рецепты все-таки оказывают.

  • Облегчить симптомы дисбактериоза влагалища у женщин помогает сок алоэ, смешанный в равных пропорциях с оливковым маслом.
  • Хорошую помощь в лечении нарушений микрофлоры влагалища оказывает облепиховое масло.
  • Облепиховое масло при дисбактериозе

  • Также полезным будет употребление внутрь отваров некоторых растений. Например, для лечения нарушений микрофлоры влагалища можно приготовить отвар из столовой ложки черемухи, залитой стаканом воды и прокипяченной на медленном огне в течение четверти часа.

Дисбактериоз влагалища при беременности

Инфекция во влагалище у беременных – очень частый случай. До 70% беременных в первом триместре сталкиваются с влагалищным дисбактериозом или молочницей.

Это объясняется серьезными гормональными перестройками в организме, которые могут спровоцировать сухость влагалища и, как следствие, нарушение нормального бактериологического баланса слизистой.

Нелеченый дисбактериоз влагалища несет в себе угрозу преждевременных родов, невынашивания беременности или заражения ребенка во время родов, поэтому обращение к врачу просто необходимо. 

Стоит иметь в виду, что практически все препараты для лечения дисбактериоза влагалища – местные, их применение не противопоказано при беременности.

Однако производители отмечают необходимость предварительной консультации с врачом для правильного выбора препарата и его дозировки. Кроме местной терапии обычно требуется некоторая корректировка питания будущей мамы.

Дисбактериоз влагалища у беременных

Профилактика дисбактериоза влагалища

Несмотря на то, что возможности развития дисбактериоза слизистой влагалища подвержено большинство женщин, при соблюдении профилактических мер этого неприятного заболевания можно избежать. К числу обязательных профилактических мер относится следующее:

  • ежедневные гигиенические процедуры с использованием специальных средств для интимной гигиены. От подмывания влагалища с применением простого детского мыла и геля для душа придется отказаться, так как уровень pH этих средств не соответствует кислотно-щелочной норме влагалища;
  • ношение белья из натуральных материалов. Трусики должны быть достаточно просторными и не слишком узкими. Это необходимо для достаточной вентиляции влагалища: слизистая должна «дышать»;
  • контроль приема антибиотиков;
  • сбалансированное питание, содержащее достаточное количество молочнокислой продукции;
  • отказ от алкоголя;
  • закаливание организма для повышения общей сопротивляемости;
  • использование в критические дни прокладок и тампонов с мягкой (желательно натуральной) поверхностью;
  • отказ от постоянного ношения ежедневных прокладок.

Согласно клиническому исследованию, проведенному А. В. Игнатовским и Е. В. Соколовским на базе кафедры дерматовенерологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, хорошие результаты в комплексной терапии дисбактериоза влагалища дает восстанавливающий гель Гинокомфорт с эфирным маслом чайного дерева. Гель использовался в качестве дополнительного средства после проведения этиотропной терапии.

Дисбактериоз влагалища – не повод для паники

Не впадайте в панику, если у вас появились нетипичные выделения, жжение и зуд влагалища. Главное в таком случае – не откладывать визит к врачу, ведь при раннем диагностировании симптомов дисбактериоза влагалища лечение этого заболевания обычно протекает легко и быстро.

Нарушения микрофлоры влагалища: видео

Врачи-гинекологи научно-исследовательской клиники Медхелп и дисбактериозе влагалища.. Источник — HealthCare

Источники:

Врач гинеколог назначила свечи тамистол от дисбактериоза и обилии кокковой флоры. Появились сильные боли внизу живота, общее недомогание. Может ли это быть причиной такого состояния..

В составе свечей антисептический препарат мирамистин, обладающий широким спектром противомикробного действия. Появление болей с их использованием не связано. Это, вероятнее всего, прогрессирование воспалительного процесса.

Вам необходимо повторно обратиться на прием к специалисту.

У меня дисбактериоз влагалища постоянно рецидивирует. Беспокоит зуд. ИППП- отрицательные. Сдала анализы на гормоны, в итоге-гиперпролактинемия и низкий прогестерон.

Может ли из-за изменения баланса этих гормонов происходить изменение в микрофлоре?Повышение уровня пролактина приводит  к снижению эстрогенов, что может неблагоприятно отразиться на структуре слизистых половых путей — приводит к истончению, ранимости, сухости, уменьшению численности лактобактерий и снижению защитных свойств. При выявленных нарушениях гормонального фона следует провести коррекцию, что поможет справиться с проявлениями дисбиоза. При этом дополнительно можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева, что позволит избежать присоединение воспалительного процесса и стабилизирует баланс рН среды за счет входящей в состав молочной кислоты. Гель применяется по 1 дозе 1 раз в день на протяжении 7-10 дней.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Онлайн-консультация специалиста на сайте

Все поля обязательны для заполнения

Источник: https://ginokomfort.ru/spravochnik/disbakterioz-vlagalishha/

Дисбактериоз влагалища: симптомы, причины и лечение

Причины и лечение дисбактериоза влагалища

Дисбактериоз влагалища – это нарушение нормального соотношения полезных и патогенных микроорганизмов, населяющих влагалищную микрофлору. Патология часто сопровождается нарушением кислотности влагалищной среды, что способствует появлению дискомфортных ощущений во время интимной близости и создает благоприятные условия для размножения микробов, бактерий и грибов.

Бактериальный дисбиоз имеет характерные симптомы, которые должна знать каждая женщина, чтобы вовремя принять необходимые меры и не допустить осложнений.

Некоторые инфекции, которые могут развиться в женском организме при нарушении влагалищной микрофлоры, могут негативно повлиять на здоровье и вызвать ряд опасных гинекологических заболеваний.

Особенно опасны половые инфекции во время беременности, так как могут вызвать инфицирование младенца во время родов, а также врожденные дефекты и пороки в период внутриутробного развития.

Дисбактериоз влагалища: симптомы

Как проявляется влагалищный дисбактериоз?

Нарушение баланса микроорганизмов в микрофлоре влагалища всегда имеет определенные признаки и симптомы. Бессимптомное течение дисбиоза возможно, но только в редких случаях, когда у женщины нет проблем с активностью иммунной системы.

Одним из основных клинических проявлений дисбактериоза у женщин врачи считают увеличение объема влагалищных выделений в период между менструациями. Такая ситуация может быть вариантом нормы в середине цикла, когда у женщины происходит овуляция.

Количество слизи в этот период увеличивается, консистенция выделений также меняется: они становятся более густыми и вязкими.

На 4-5 день после выхода созревшей яйцеклетки из яичника выделения обычно приходят в норму, но есть ряд симптомов, которые должны насторожить женщину и стать поводом для обращения к наблюдающему гинекологу.

Что такое дисбактериоз влагалища

  1. Цвет. Нормальные выделения не имеют цвета и выглядят как прозрачная белая слизь. Если во влагалищной среде активно развивается патогенная флора, их цвет поменяется на желтый, зеленый, коричневый или белый.
  2. Консистенция. Нормальные выделения можно сравнить с яичным белком – они имеют такую же консистенцию и вязкость (иногда выделения могут быть более жидкими, но если нет патологических признаков инфекционных заболеваний, это также считается вариантом нормы). При бактериальных инфекциях выделения становятся густыми и напоминают жирную сметану желтого или болотного оттенка. При молочнице налет на стенках влагалища и наружных половых органах выглядит как свернувшийся творог.
  3. Запах. Если у выделений появился резкий запах рыбы или продуктов гниения, необходимо срочно обращаться к врачу.

Симптомы нарушений флоры при дисбактериозе влагалища

Симптоматика дисбиоза зависит от того, какой именно тип микроорганизмов начал свой рост во влагалищной среде. Патогенная флора может иметь бактериальную или грибковую природу – в каждом случае будут определенные клинические симптомы и признаки.

Тип дисбактериозаКакие микроорганизмы преобладают?Симптомы
ГрибковыйПреимущественно микроскопические организмы – дрожжеподобные грибы CandidaБелые выделения с консистенцией густого крема или творожистой массы. Возможно наличие небольших вкраплений. Неприятный запах может присутствовать, но обычно он слабо выражен и напоминает скисшее молоко. Основные жалобы женщины предъявляют на жжение и зуд в области промежности и анального канала. Могут появиться неприятные ощущения во время мочеиспускания (если инфекция распространилась на урогенитальный тракт). Кожа половых органов покрасневшая и воспаленная
БактериальныйТрихомонады, гарднереллы, хламидииВыделения становятся очень густыми и обильными, сопровождаются сильным зудом и воспалением кожи половых губ и слизистых оболочек вульвы. Цвет выделений – коричневый, зеленый или желтый. Отличительной особенностью бактериальных инфекций является резкий, неприятный запах (его еще называют «рыбным» запахом)

Обратите внимание! Раньше дисбактериоз влагалища не считался заболеванием, и терапия заключалась преимущественно в использовании методов нетрадиционной медицины. Сейчас дисбиоз занесен в Международную классификацию болезней (МКБ-10) как «воспалительные болезни вульвы и влагалища (включая неуточненные воспалительные процессы).

Факторы которое влияют на микрофлору влагалища

Влагалищный зуд

Зуд и жжение наблюдаются в 100 % случаев влагалищного дисбактериоза. Кожные проявления могут иметь различную локализацию и интенсивность. Иногда выраженный зуд у женщины появляется только в зоне промежности и затрагивает наружные половые органы.

Противоположная клиническая картина – когда жжение возникает во влагалищных путях и усиливается после мочеиспускания, интимной близости и других провоцирующих факторов. В половине случаев патология принимает сочетанную форму, когда патологические проявления возникают и в промежности, и во влагалище.

Если численность патогенных микроорганизмов стремительно растет, зуд может появляться и в аноректальной области: вокруг анального отверстия и в прямой кишке.

Как меняется интимная жизнь при дисбактериозе?

Нормальное состояние миклофлоры влагалища

Если во влагалищной среде происходит уменьшение численности бифидо- и лактобактерий, одним из симптомов может быть сухость стенок влагалища.

Женщины, у которых половая жизнь нерегулярна, могут не заметить данного симптома, единственным проявлением которого на начальном этапе патологии будет умеренный дискомфорт и зуд.

Но если сексуальные отношения происходят периодически, женщина может отметить, что половой контакт стал более болезненным, и ощущения от близости поменяли свою физическую и эмоциональную окраску.

Боль и дискомфорт во время полового акта появляются на трех этапах:

  • введение пениса во влагалище (наиболее болезненный процесс при выраженном дисбактериозе);
  • усиление активности партнера (более сильные и грубые движения);
  • период после окончания интимной близости (первые 1-2 часа).

В некоторых случаях болевой синдром может локализоваться не только во влагалище. Тянущая боль может ощущаться в нижней части живота, с левой или правой стороны малого таза.

Бактериальный дисбиоз может протекать на фоне воспалительных заболеваний матки, яичников или мочевого пузыря, поэтому при появлении болевого синдрома любой локализации и интенсивности необходимо проверить функционирование органов мочеполовой системы и сдать анализ мочи и крови.

Что происходит при нарушении микрофлоры влагалища

Обратите внимание! Дискомфорт и боль во время секса вызваны недостаточной выработкой влагалищной смазки или ее полным отсутствием.

В большинстве случаев женщины с нарушенной микрофлорой не испытывают удовольствия от близости и не могут достичь оргазма.

Такие нарушения также должны стать поводом для обращения к специалисту, особенно если раньше подобные симптомы не появлялись.

Кто входит в группу риска?

Влагалищный дисбактериоз может развиваться в любом возрасте. Нередко патология диагностируется у девочек-подростков в период полового созревания. Причин этому может быть несколько:

  • повышенный синтез половых гормонов и связанный с этим гормональный дисбаланс;
  • слабый иммунитет, причинами которого могут быть частые респираторные инфекции, неправильное питание, соблюдение режима отдыха и умственного и физического труда;
  • плохая личная гигиена интимной зоны;
  • переохлаждение.

Осложнения при дисбактериозе влагалища

Родители девочек должны знать, что до 17-18 лет влагалищный дисбактериоз у данной возрастной группы пациенток может проявляться только интенсивным зудом в паховой и аноректальной области.

Патологические выделения и другие признаки нарушенной микрофлоры могут отсутствовать, поэтому нужно внимательно следить за состоянием ребенка и замечать проявления дискомфорта.

Очень важно установить теплые и доверительные отношения с ребенком, чтобы при возникновении подобных проблем девочка не постеснялась сообщить о них маме.

У взрослых женщин причин бактериального дисбактериоза очень много. Большинство провоцирующих факторов связано с негативным влиянием на иммунную систему, которая ослабевает и не может сдерживать рост болезнетворной флоры.

Причины нарушения микрофлоры влагалища

К таким факторам относятся:

  • вредные привычки;
  • несбалансированное питание с недостаточным поступлением белков, углеводов, клетчатки и липидов (или нарушение их баланса между собой);
  • работа в условиях постоянного загрязнения (на промышленных складах, заводах, производствах);
  • состояние хронического стресса;
  • прием гормональных препаратов (например, оральных контрацептивов);
  • частая смена половых партнеров (при условии интимных контактов без презерватива).

Негативно на состояние микрофлоры влагалища и кишечника влияет длительный прием антибактериальных препаратов.

Вероятность патологии возрастает, если женщина проходила продолжительное лечение средствами из группы макролидов и цефалоспоринов.

Именно эти группы антибиотиков обладают максимальным перечнем побочных эффектов (по сравнению с лекарствами пенициллинового ряда) и оказывают наиболее агрессивное воздействие на микрофлору женского организма.

Дополнительные причины микрофлоры влагалища

Специалисты выделяют несколько категорий женщин, которые входят в группу риска по развитию бактериального дисбактериоза. К ним относятся женщины:

  • старше 50 лет;
  • в состоянии менопаузы;
  • беременные;
  • страдающие заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы, гипофиза, коры надпочечников);
  • с избыточной массой тела.

Всем перечисленным категориям пациенток рекомендуется уделять особое внимание профилактике дисбактериоза: сбалансированно питаться, включать в меню много сезонных ягод и фруктов, зелени, увеличить уровень физической активности, отказаться от вредных привычек, чаще гулять, проводить закаливающие мероприятия. При необходимости можно использовать медикаментозные профилактические методы (1-2 раза в год после консультации с гинекологом).

Диагностика дисбактериоза влагалища

Как лечить?

Лечение бактериального дисбактериоза включает в себя соблюдение специальной диеты с полным отказом от продуктов, содержащих химические добавки, а также сахара, приправ, копченой и маринованной пищи. Кофе и газированные напитки также рекомендуется исключить до купирования острого процесса.

Особое внимание нужно уделить интимной гигиене. Постельное и нижнее белье должно быть выполнено из натуральных хлопковых или льняных тканей. Менять нательное белье нужно каждый день после гигиенического подмывания.

Смена постельных принадлежностей должна проводиться каждые 3-4 дня.

Если позволяет ткань, из которой сшиты пододеяльники и наволочки (например, отбеленная бязь плотностью 140 г/м), лучше стирать постельное белье при высоких температурах – от 90° до 100°.

Схема лечение дисбактериоза влагалища

Подмываться на период лечения можно отварами лекарственных трав, обладающих противовоспалительными, антисептическими и бактерицидными свойствами. Это календула, шалфей, зверобой, ромашка.

При сильном воспалении кожи половых органов можно приготовить отвар коры дуба – это мощное антибактериальное средство, которое по эффективности не уступает некоторым лекарственным препаратам.

Для приготовления отвара необходимо 2 столовые ложки коры залить 500 мл кипятка и варить на медленном огне в течение 15 минут.

Медикаментозное лечение

Для устранения симптомов бактериального дисбиоза и уничтожения патогенной флоры врачи могут назначить лекарственные препараты, содержащие полезные микроорганизмы или антибиотики местного действия (зависит от имеющихся показаний). Чаще всего женщинам, ведущим половую жизнь, врачи назначают препараты в форме вагинальных суппозиториев, например:

  • «Ацилакт»;
  • «Тержинан»;
  • «Пимафуцин»;
  • «Бифидумбактерин»;
  • «Гинолакт»;
  • «Флагил».

Профилактика нарушения микрофлоры влагалища

Вагинальные свечи нужно применять 1-2 раза в день на протяжении 5-10 дней (точная информация содержится в инструкции к конкретному препарату). Перед введением свечи или вагинальной таблетки необходимо подмыться и высушить кожу промежности.

После этого нужно лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Пальцем (или специальным аппликатором, если он идет в комплекте) ввести суппозиторий на максимальную глубину.

После введения свеча начнет таять, поэтому нужно перевернуться на живот и полежать так 15-20 минут, чтобы предотвратить вытекание лекарства.

:

При осложненном течении патологии женщине могут быть назначены препараты системного действия в виде капсул и таблеток для внутреннего приема. Чаще всего в составе комбинированной терапии используются следующие лекарства:

  • «Трихопол»;
  • «Метронидазол»;
  • «Метрогил»;
  • «Флагил»;
  • «Клиндамицин»;
  • «Далацин».

Как определить кислотность влагалища быстро

Дополнительно можно принимать внутрь препараты, содержащие бифидобактерии, пробиотики, пребиотики и молочные бактерии: «Нормобакт», «Бифидумбактерин», «Йогулакт», «Линекс», «Бифиформ».

Важно! Одновременное применение вагинальных свечей, содержащих полезные бактерии, и средств для внутреннего приема на основе пребиотиков и пробиотиков не допускается.

Дисбактериоз влагалища нельзя назвать опасным заболеванием. Тем не менее патология эта крайне неприятная. Болезненные симптомы и дискомфорт нарушают качество повседневной и интимной жизни женщины.

Нарушение соотношения полезных и болезнетворных микроорганизмов увеличивает риск развития инфекционных заболеваний вульвы, влагалища, мочевого пузыря, придатков, матки. По этой причине важно обращаться за врачебной помощью на ранних этапах патологии.

Женщинам, входящим в группу риска, рекомендуется уделять особое внимание гигиене и питанию и ежегодно проходить медикаментозную профилактику бактериального дисбиоза, подобранную участковым гинекологом.

— Дисбактериоз влагалища

Источник: https://med-explorer.ru/ginekologiya/simptomy-ginekologiya/disbakterioz-vlagalishha-simptomy.html

Дисбактериоз влагалища: симптомы и лечение

Причины и лечение дисбактериоза влагалища

Симптомы и причины дисбактериоза влагалища. Как вылечить дисбактериоз (баквагиноз, кандидоз). Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

Дисбактериоз влагалища – нарушение микрофлоры урогенитального тракта. Влагалищная микрофлора – это сложная система взаимодействия большого количества различных микроорганизмов. Они делятся на облигатные (полезные бактерии и условные патогены), факультативные (индивидуальное носительство определенных бактерий) и транзиторные (не характерные для данной среды бактерии, занесенные извне).

В норме влагалище преимущественно населяют лактобактерии (палочки Додерляйна). Небольшое количество микрофлоры приходится на бифидобактерии, непатогенные стафилококки и стрептококки, кишечную палочку и энтерококки. У некоторых женщин могут также присутствовать дрожжи (грибки), гарднереллы и другие анаэробные микроорганизмы.

Состав флоры влагалища определяется возрастом женщины, ее иммунитетом, гормональным статусом, фазой менструального цикла и даже климатом, в котором она находится. Здоровая микрофлора способствует созданию такого уровня pH, при котором условно-патогенные микроорганизмы не в состоянии размножиться и дать рост.

Но при неблагоприятных факторах баланс нарушается, условно-патогенные микроорганизмы начинают преобладать над лактобактериями, что приводит к появлению неприятных симптомов и при отсутствии лечения грозит воспалительными процессами в малом тазу.

Причины дисбактериоза влагалища

Причиной развития дисбактериоза влагалища является совокупность факторов, негативно сказывающихся на интимном здоровье женщины.

В их число входят:

  • дисбактериоз кишечника
  • изменение гормонального фона (при беременности, менопаузе, после аборта или родов)
  • прием антибиотиков
  • нарушение правил интимной гигиены (пренебрежение ими или наоборот чрезмерное использование парфюмированных средств)
  • частое ношение прокладок
  • снижение иммунитета (переохлаждение, простудное или инфекционное заболевание и др.)
  • стресс
  • смена климата
  • активная половая жизнь без предохранения
  • смена полового партнера
  • заболевания органов малого таза (половые инфекции, эрозия и пр.)
  • атрофические процессы на слизистой половых органов
  • ношение нижнего белья из синтетики
  • применение некоторых лекарственных средств (кортикостероидов и цитостатиков)

Симптомы дисбактериоза влагалища

Дисбактериоз влагалища является состоянием, когда патогенная микрофлора начинает преобладать над полезной и от того, какие именно бактерии стали размножаться больше положенного, зависит симптоматика патологического процесса. Когда во влагалище происходит обильный рост гарднерелл и другой анаэробной флоры, можно говорить о наличии у пациентки бактериального вагиноза.

В мазке на флору он обозначается словами «ключевые клетки». Симптомы баквагиноза довольно специфичны: это в первую очередь обильные бело-серые выделения из влагалища с неприятным запахом тухлой рыбы, иногда сопровождающиеся жжением и зудом, в том числе, и в мочеиспускательном канале. Выделения усиливаются после полового акта и менструации.

Если причиной дисбактериоза является размножение грибковой флоры, в особенности рода кандида, принято говорить о кандидозе влагалища. Симптомы кандидоза проявляются обильными выделениями с творожистым содержимым, сильным зудом во влагалище, а также жжением и раздражением слизистой оболочки половых органов.

При преобладании кокковой флоры во влагалище снижается количество лактобактерий, и возрастает количество кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, клебсиелл и других условно-патогенных микроорганизмов. Особых проявлений такой дисбактериоз не имеет.

Женщина может заподозрить неладное, когда эти бактерии проникают в уретру и мочевой пузырь, вызывая уретрит и цистит (жжение при мочеиспускании, рези и боли в лобке), либо в матку и маточные трубы, провоцируя такие серьезные заболевания, как сальпингоофорит и эндометрит, проявляющиеся повышением температуры тела, гнойными выделениями, сильными болями внизу живота.

Как было сказано выше, микрофлора может нарушаться из-за наличия у женщины половой инфекции (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады и др.). Инфекция меняет кислотность влагалища, способствуя развитию воспаления, в связи с чем микрофлора еще больше нарушается.

Диагностика дисбактериоза влагалища

Чтобы определить, какая именно бактерия вызвала дисбактериоз влагалища, необходимо пройти ряд диагностических процедур, включающих осмотр гинеколога, взятия мазка на флору, бакпосева выделений. При подозрении на наличие половой инфекции также берется мазок из цервикального канала на ЗППП (половые инфекции).

Мазок на флору позволит определить наличие воспалительного процесса в уретре, влагалище или на шейке матки, диагностировать ключевые клетки и грибки, установить тип флоры, населяющей влагалище – палочковая, смешанная или кокковая. При наличии кокковой флоры берется бакпосев.

Он показывает рост таких бактерий, как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, клебсиелла, протей, гарднерелла и пр. Огромным преимуществом данного исследования является не только определение возбудителя заболевания, степени его роста, но и выявление чувствительности к антибактериальным препаратам и бактериофагам.

Лечение дисбактериоза влагалища

Как только определены бактерии, которые стали причиной появления дисбактериоза влагалища, пациентке назначается лечение, которое состоит из нескольких важных этапов:

1. Подавление патогенных бактерий во влагалище.

2. Население влагалища полезной микрофлорой, нормализация уровня pH.

3. Укрепление иммунитета слизистой оболочки половых органов.

Для устранения болезнетворных бактерий назначаются препараты, подавляющие размножение инфекции. Они могут быть как системными, так и местными в зависимости от возбудителя.

Если дисбактериоз влагалища связан с половой инфекцией, назначаются антибиотики широкого спектра действия (Вильпрафен, Юнидокс, Таваник и др.

) и вагинальные свечи с антибактериальным компонентом (Гексикон, Полижинакс и др.).

Лечиться от заболевания, передающегося половым путем, необходимо вместе с половым партнером, иначе в дальнейшем произойдет перезаражение.

Также антибиотики могут понадобиться при выявлении большого титра условно-патогенных бактерий (более 10 в 4 кое/мл) или если дисбактериоз перешел в более грозные заболевания, такие как цистит, аднексит, пиелонефрит и пр.

В остальных случаях бывает достаточно местного лечения вагинальными суппозиториями.

Свечи помогут подавить размножение патогенов, устранить воспалительный процесс, нормализовать работу слизистых оболочек и подкорректировать состояние микрофлоры.

Баквагиноз (гарднереллез) лечится такими свечами, как Нео-пенотран, Бетадин, Тержинан, Флуомизин.

При сильно выраженных симптомах или хронической рецидивирующей инфекции врач может прописать в дополнение к свечам таблетки Далацин, Трихопол или Орнидазол.

Дисбактериоз, вызванный размножением грибков рода кандида (молочницей), никогда не лечится антибиотиками. Для лечения кандидоза назначается курс противогрибковых суппозиториев, таких как Пимафуцин, Ливарол, Кандид б6. При постоянных обострениях рекомендуется также принимать таблетки Пимафуцин или капсулы Энтерол. Они помогут подавить размножение грибковой флоры в кишечнике.

Тем, у кого дисбактериоз влагалища обусловлен ростом таких условно-патогенных микроорганизмов, как кишечная палочка, энтерококки, стафилококки и пр.

, назначаются свечи Полижинакс, Гексикон, Эльжина, Гиналгин.

При осложненном течении или переходе дисбиоза в такие заболевания, как цистит, сальпингоофорит, требуются системные препараты для приема внутрь, чаще всего сильнодействующие антибиотики.

Иногда гинекологи прописывают пациенткам тампоны с такими лекарственными средствами, как Хлорофиллипт, Диоксидин, спринцевания Мирамистином, Малавитом, Тантум розой. Недостатком данного метода является невозможность соблюдения полной стерильности при изготовлении самодельных тампонов и неудобство в использовании.

Следующим этапом является восстановление микрофлоры влагалища и кишечника с помощью заселения его лакто- и бифидобактериями. Для этих целей перорально применяются такие препараты, как Нормофлорины, Бифиформ, Хилак-Форте. Они способствуют усилению защитных сил организма, поддерживая слизистую оболочку органов ЖКТ.

Обязательно назначаются вагинальные свечи с полезными бактериями, призванные нормализовать кислотность влагалищной среды. Наиболее популярные из них: Ацилакт, Бифидумбактериин, Лактожиналь, Фемилекс, Лактонорм. Курс применения составляет не менее 10-14 дней.

Быстро и эффективно заселяют влагалищную микрофлору капсулы Вагилак. Не смотря на то, что они употребляются перорально, лактобактерии, содержащиеся в препарате, способны проникать во влагалище через стенки кишечника и активно там размножаться, создавая на слизистой специальную защитную пленку.

С помощью данных действий необходимая концентрация кисломолочных бактерий восстанавливается, и баланс бактерий в урогенитальном тракте приходит в норму. Но, к сожалению, дисбактериоз очень любит возвращаться и чтобы не допустить его, необходимо немного помочь своему организму.

Для этих целей рекомендуется поддержание местного иммунитета такими препаратами, как спрей Эпиген интим, Панавир, суппозитории с иммуномодулирующими свойствами – Галавит, Генферон, Полиоксидоний. Они помогут простимулировать иммунитет, защитить слизистые оболочки половых органов от размножения вредоносных бактерий и избежать рецидивов заболевания.

Многие интересуются, нужно ли лечить полового партнера, если у женщины выявлен дисбактериоз влагалища. Обычно лечение половому партнеру не назначается, т.к. дисбиоз — нарушение влагалищной флоры и половым путем это не передается. Тем не менее, при хроническом упорном течении инфекции иногда лечиться приходиться и половому партнеру.

Влияет ли дисбактериоз влагалища на способность зачатия

Достоверно известно, что нарушение флоры, сопровождающееся снижением количества лактобактерий во влагалище, может влиять на способность к зачатию.

Почему из-за нехватки лактобактерий во влагалище не получается забеременеть? Для успешного оплодотворения яйцеклетки важное значение имеет активность и подвижность сперматозоидов.

Если их способность к передвижению снижается, шансы забеременеть у женщины тоже сводятся к минимуму.

Помимо мужских факторов на активность сперматозоидов оказывает влияние в том числе кислотно-щелочной баланс женских половых органов (pH). Если он смещается в кислую сторону, сперматозоиды могут потерять способность к передвижению и даже погибнуть.

За поддержание естественного физиологического уровня кислотности во влагалище ответственны лактобактерии, составляющие около 95% всей вагинальной флоры. При их достаточном количестве во влагалище создаются благоприятные условия для оплодотворения. Нарушение микрофлоры может привести к проблемам с зачатием.

Поэтому при планировании беременности женщинам необходимо вылечить дисбактериоз влагалища.

Профилактика развития дисбактериоза влагалища

Успех лечения дисбиоза — профилактика. Чтобы закрепить результат, необходимо соблюдать некоторые рекомендации.

В первую очередь, нужно тщательно следить за интимной гигиеной: принимать душ хотя бы 1-2 раза в день, в том числе после дефекации (при невозможности воспользоваться влажной туалетной бумагой), использовать только специальные средства для подмывания (подробнее о самых лучших гелях для интимной гигиены).

Большую роль играет ведение упорядоченной половой жизни и предохранение барьерными методами со случайными партнерами.

Стоит чаще бывать на свежем воздухе, избегать застойных процессов в малом тазу, занимаясь активными видами спорта.

Женщинам, склонным к частым рецидивам нарушения микрофлоры влагалище в течение года после лечения нужно сдавать мазок и бакпосев каждые 3 месяца и в случае подозрительных изменений сразу принимать меры.

Лучшие гели для интимной гигиены
Самые эффективные и популярные гели для интимной гигиены. Почему нельзя подмываться обычным мылом.

Препараты для восстановления флоры влагалища
Самые эффективные свечи и таблетки от дисбактериоза влагалища и после приема антибиотиков.

Кишечная палочка в мазке у женщин
Кишечная палочка в мазке у женщин: симптомы, лечение, профилактика. Кишечная палочка при беременности.

Источник: http://www.svetulka.ru/s1/x1/disbakterioz-vlagalischa-simptomy-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.